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放射性食管炎處理方法?
網友回答
您好!放射性食管炎典型症狀為咽下疼痛或胸骨後疼痛。常見於放療後1 周或數周內出現,一般症狀較輕。嚴重者可出現胸部劇痛、發熱、嗆咳、呼吸困難、嘔吐、嘔血等,應警惕食管穿孔或食管氣管瘺的發生。囑病人每次進食後飲適量溫開水以沖洗食道。已經出現放射性食管炎的處理方法如下: 1.解除食管平滑肌痙攣和保護食管黏膜 (1) 硝苯地平(心痛定)10mg,3 次/d,飯前半小時服。 (2) 硝酸異山梨酯(消心痛)10mg,3 次/d,飯前半小時服。 (3)硫糖鋁0.5g,3~4 次/d,飯前半小時服 2.抑制胃酸,防止酸反流入食管 (1)H2 受體阻滯藥:如雷尼替丁150mg,2 次/d,飯前半小時服 (2)質子泵抑制劑:如奧美拉唑20mg,1 次/d,飯前半小時服 3.對症治療 給予止吐、止血、鎮靜,預防感染。應予以高熱量、高蛋白質、高維生素易消化的飲食。疑有穿孔需禁食、輸液、抗感染。 4.皮質激素的應用 因大量照射治療可引起腎上腺皮質功能衰竭。其應用可減輕放射損傷,改善病程。但需同時並用抗生素預防感染。使用潑尼松(強的松)20~30mg,1 次/d 口服為宜。 5.增強免疫機能:可口服人參皂苷Rh2、蟲草等。 6.其他 除以上處理外,必要時暫停照射或延長療程間歇期。