人體物理降溫

(2)全身溫濕療法。在夏天，對高燒患兒可洗溫水澡，當然洗澡時要避免著涼，洗後應用幹毛巾擦乾皮膚。通過水流經皮膚，把體內過多的熱量經皮膚散去。溫水浴的水溫應為40℃左右，或接近皮膚溫度，過熱或過冷都會對散熱不利或加重發熱。在冬天，家長很難接受洗溫水浴，因此可用浸透溫水的大毛巾將孩子覆蓋，通過毛巾吸收體內熱量，或應用濕毛巾，輕輕擦拭全身皮膚，也可應用多塊小毛巾浸濕後，放在頭部、枕部、頸部、腋窩部、腹股溝處，因為這些部位皮膚較薄，血管淺表，有利於散熱。 (3)保持室內溫度適宜，注意通風。在北方，冬天通風應避免對流風；在夏天，有條件的家庭，也可用空調來調節溫度，一般室溫應保持在30℃~32℃，以免驟冷，引起皮膚下血管收縮，反而不利散熱而加劇高熱。 (4)冰水灌腸。這個方法不常採用。多半在盛夏，用於患有中毒性痢疾的患兒，高熱不退或有驚厥，但還未排便，不能確診時。此時，可在生理鹽水內加冰塊，待水溫下降至10℃左右時，通過灌腸器注入肛門，每次水量依據年齡不同而不同；亦可邊灌入，邊排出，反復多次。這樣做的主要目的是取大便以便確診，另外通過反復清洗，減輕細菌在局部產生的毒素被體內吸收，還能起到降低體內溫度的作用。當然，用冰水灌腸的方法，多數只能在醫院進行，同時也要由技術熟練的醫務人員操作。 (5)頭部冷敷。這是最簡便易行的方法。一般主張用冷自來水浸濕毛巾，擰乾後敷在頭部；目前市售的“冰袋”，可先放在冰箱中，一旦需要時，取出後外包一塊毛巾放在頭部，也有人將其放在枕後。主要目的是使頭部局部溫度下降，減低腦血管擴張，並可降低中樞神經系統的興奮性，減少高熱驚厥發生的可能性。 近年來，關於利用物理降溫退熱的方法有些爭議。爭論的焦點是強行降溫對機體抵抗致病因數不利，而且冷敷、酒精擦浴等又會造成肢體寒戰，加重病情。但目前臨床上對高熱40℃以上、服退燒藥未起作用者，採取一些物理降溫方法，仍有一定作用。

物理降溫的方法很多，其含義是與化學製劑降溫相對而言，主要是通過增加散熱、輻射等方法使體內的熱量迅速排出，以達到降低體溫的目的。 常用的物理降溫方法有如下5種： (1)酒精擦浴。對體溫驟升的患兒，或用降溫藥物效果不明顯的患兒可採用此方法，臨床上經常用於新生兒或較小嬰兒超高熱時。 擦浴時，應把全身衣服解開，蓋上毛巾，關好門窗。用乾淨小毛巾或紗布浸濕酒精，可用75%醫用酒精或高濃度白酒(56~65度)對一半水，也可直接用38度低度白酒，擦拭順序為四肢、頸部、腋窩、腹股溝處，擦拭時勿用力過度。擦拭某一部位時，應把其他部位蓋好。擦浴時要用兩塊小毛巾交替使用，不致使酒精揮發而不起作用。用酒精擦浴時，要注意皮膚黏膜顏色及患兒的呼吸、脈搏，一旦發現寒戰、面色蒼白應立即停止。另外，擦拭時儘量避免開懷敞腹，也不要用酒精擦拭胸、腹部。對未成熟兒、體質衰弱、病情危重、有嚴重皮膚病或對冷刺激特別敏感的患兒，不宜採用此法。

人體物理降溫;發熱是人體的一種防禦反應，是兒科最常見的症狀。但發熱時間過長或過度發熱，會使機體代謝過度、消耗過多、器官負擔過重，尤其是中樞神經系統過度興奮還會導致驚厥，故發熱時，小兒煩躁不安、食欲不振。 發熱是體內免疫機制與外來致病因數相拼搏鬥產生的反應，一般體溫在38℃以下屬於輕度發熱，全身症狀輕微，不必給予降溫處理。但如體溫超過38℃，則可根據患兒情況予以藥物降溫（也可稱化學降溫）。如果體溫驟升至39℃以上，患兒嚴重煩躁不安，或既往有過高熱驚厥史，則應採用快速降溫，也就是用物理降溫方法使溫度不超過39℃以上。

人體物理降溫有：靠空氣流動帶走熱量，就是風；靠液體蒸發帶走熱量，常常用酒精擦病人的四肢，或者用涼水也可以；靠冰融解吸收熱量，用冰袋敷在病人的頭部（或者患處）。

人體物理降溫一般只用於高熱，可以使用25-50%的酒精進行擦浴。另外發熱多是由細菌或病毒感染引起的，治療以抗生素為主，單純的使用退燒藥，是治標不治本。建議做一下血常規等檢查，確定感染病因再治療。平時多喝水。