不知怎麼的上部牙齦腫痛，有一顆小泡，破

根據描述，考慮多是上火導致的口瘡，這可能與近期天氣較為乾燥導致的上火有很大的關係。，建議在注意個人飲食特別是減少辛辣刺激食物的攝入的前提下，服用一些清熱解毒的泄下敗火藥物如牛黃解毒片治療試試看。

根尖周炎的可能性比較大。齲源性牙髓炎、外傷等均可引起根尖周炎。建議口腔檢查核實，患牙多需根管治療。