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問題 【黃疸】 【歸檔】 14年08月14日

新生兒溶血病換血治療費用

問題描述 新生兒血型為AB型RH陽性,母親為A型RH陰性,導致新生兒溶血,輸注紅細胞時適宜選擇哪種血輸注?多少錢啊?
網友回答
2014年08月14日 21:59

新生兒溶血症,是指因母、嬰血型不合而引起的同族免疫性溶血,使胎兒在宮內或生後發生大量紅血球破壞,出現一系列溶血性貧血、黃疸以及其它多種臨床表現的疾病。換血療法是換出血中已致敏紅細胞及抗體,阻止進一步溶血;減少血清非結合膽紅素濃度,預防發生膽紅素腦病;糾正貧血,防止心力衰竭。這個得根據醫院的不同,以及孩子的病情情況決定的,如省級醫院肯定比市級醫院話費要高。況且,孩子的後期治療還如可能需要輸免疫球蛋白等,也需要一定的費用。

2014年08月14日 21:59

換血輸血 ⑴換血目的換出血中已致敏紅細胞及抗體,阻止進一步溶血;減少血清非結合膽紅素濃度,預防發生膽紅素腦病;糾正貧血,防止心力衰竭. ⑵換血指征①產前已經確診為新生兒溶血病,出生時有貧血、水腫、肝脾腫大及心力衰竭,臍血血紅蛋白59.84~68.4μmol/L(3.5~4mg/dl),或生後6小時達102.6μmol/L(6mg/dl),12小時達205.2μmol/L(13mg/dl);③生後膽紅素已達307.8~342μmol/L(18~20mg/dl)、早產兒膽紅素達273.6μmol/L(16mg/dl)者;④已有早期膽紅素腦病症狀者. ⑶血清選擇ABO溶血症用AB型血漿,加O型紅細胞混合後的血.Rh溶血症應有ABO同型(或O型),Rh陰性的肝素化血.血源應為3天內的新鮮血. ⑷換血量及速度常用的換血量為85ml/kg,約為嬰兒全血的2倍.每次抽出和注入的血量為10~20ml,病情重、體重輕者抽注10ml.速度要均勻,約每分鐘10ml.換血後可作光療.以減少或避免再次換血. 換血操作較複雜,易發生感染、血容量改變及電解質紊亂等併發症,所以必須謹慎從事. 生後2個月內,重症溶血常發生嚴重貧血,應注意複查紅細胞和血紅蛋白,若血紅蛋白