眼眶脂肪增多性甲狀腺眼病治療

眼眶脂肪增多性甲狀腺眼病治療建議包括全身治療和眼部治療。全身治療主要針對矯正甲狀腺功能異常。眼部治療主要針對暴露性角膜炎、壓迫性視神經病變和嚴重充血性眼眶病變。主要的治療措施包括糖皮質激素、免疫抑制劑、放射治療和手術治療。複視可試用棱鏡矯正。為防治暴露性角膜炎發生，可夜間遮蓋瞼裂，滴用潤滑性滴眼液；必要時可行瞼緣縫合術。在眼眶病變的急性期，若發生明顯視功能受損時，可行眼眶減壓術；在疾病穩定期，可根據美容需要，行眶部減壓以改善眼球突出，斜視矯正術和眼瞼手術。選擇手術方式的一般順序是：眼眶減壓術、眼外肌矯正手術、眼瞼手術。

眼眶脂肪增多性甲狀腺眼病是成人最常見的眼眶疾病之一，常雙眼發病，部分患者具有自愈傾向。TAO患者的甲狀腺功能可能亢進、低下或正常。TAO可分兩型：I型主要表現為球後脂肪組織和結締組織浸潤，II型主要為眼外肌炎。這兩種類型可並存或單獨出現。這個病確切發病機制尚不清，一般認為屬自身免疫性疾病或器官免疫性疾病。TAO的病理組織學特徵是早期炎性細胞浸潤水腫，晚期組織變性和纖維化。建議患者及時去國營的醫院檢查治療為好。