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血管修復術
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1.沖洗斷端管腔 用一對無損傷性血管夾阻斷血管兩端血流後,用管端光滑的塑膠管或鈍頭注射針頭伸入血管裂口內吸出血塊,再用肝素液沖洗。 2.剝脫血管外膜 用小剪刀剝脫裂口周圍的血管外膜約1cm長。 3.靠攏裂口兩緣 縫合口最好要與血管縱軸垂直或接近垂直,以免狹窄。將血管兩端的血管夾向中間牽拉,使血管裂口的兩緣靠攏。 4.縫合裂口 用液體石蠟潤滑後的細絲線,在離開裂口邊緣0.5~1mm處下針,針距亦為0.5~1mm,進行間斷單純或間斷外翻褥式縫合。
對主要動脈損傷的治療原則,主要是恢復動脈的連續性。受傷的動脈越早修復越好,最好在傷後6~8小時內施行。時間的延遲將大大增加遠段血管內血栓形成或感染的機會,從而減低恢復血運的可能性。但是如果遠段血管不通暢,即使時間較長,甚至超過20小時,修復手術仍有成功的可能。