室速與室上速的區別

你好，室性心動過速和室上性心動過速都是一種快速心律失常，發作時間長了都可以引起心肌缺血，血壓下降等併發症，需要及時終止發作二者的主要區別是心臟激動的部位不同，室上速一般是房室間有異常的傳導通道，而室性心動過速異常起搏點在心室，後者一般病情重，發作時間長會引起猝死等心臟的嚴重併發症，需要引起足夠的重視

室上性心動過速包括房性心動過速、心房撲動、竇房折返性心動過速、房室結折返性心動過速及房室折返性心動過速。室性心動過速是起源於希氏束分支以下的束支、浦肯野纖維、心室肌的快速性心律失常。根據您的症狀及治療情況，您的室上性心動過速或室性心動過速可能是非持續性的。射頻消融療法對室上性心動過速優先考慮，對無器質性心臟病的特發性單源性室性心動導管消融根除發作療效很好。

你這種情況要考慮快速性心律失常可能,如陣發性室上速,竇性心動過速,短陣房速等.建議在發作時行心電圖檢查,或做食道調撥,如為室上速,可以考慮射頻消融術,其他內科治療只是對症治療而已.

臨床所見的室上性心動過速的發生機制主要有折返運動和自律性增加.近年來有人提出觸發性自律性,即後除極現象亦可引起快速異位心律,對折返運動及自律性增加引起的心動過速一個基本的電生理區別法是前者可用程式控制刺激的方法誘發終止,而後者則不能.室上性心動過速的治療包括：急性發作期治療和預防發作治療兩部分.1.急性發作期治療：a興奮迷走神經 b.應用興奮迷走神經的藥物,如新斯的明,升壓藥,ATP,維拉帕米,β受體阻滯劑.2.預防復發：a.對偶有發作者可教會一些簡單興奮迷走神經的方法,以控制發作,對發作頻繁影響工作者,應以藥物預防,常用藥物有：地高辛,長效奎尼丁,普羅帕酮,維拉帕米,胺碘酮.3.其他治療：對發作頻繁藥物治療無效者,可採用導管消融術.