3歲小孩，不會與人交流，只會自言自語。

如果說出現了語言障礙溝通障礙，並且理解能力非常差，有可能發育問題，需要檢查一下腦部發育情況，排除腦癱或發育遲滯。如果是性格原因，可以多引導孩子出去和逼得小孩玩。會慢慢改善的。

前面你所說的情況需要警惕自閉症的可能性，不過現在僅僅是疑似，遠未到確診的地步，所以你先不要過於的緊張，建議您帶孩子到上級大醫院掛兒保科就診，就診後先向接診醫生說明來意，再看看孩子整體狀態情況，進行顱腦磁共振和量表評估等等檢查，目的就是想看看是否存在自閉症，再根據不同的檢查結果，為下一步治療方案的選擇做準備了。