是否可以改善或手術

您所說的孩子右眼不能向上轉動，可能和ct檢查發現的右眼上直肌比較細小有一定的關係，而你所說的上瞼下垂的情況，則需要在重症肌無力眼肌型和先天性上瞼下垂之間鑒別診斷了，所以建議患者在進行血乙醯膽鹼受體抗體等檢查，目的是看看是否存在重症肌無力，假如排除該疾病的話，那麼有可能是先天性的上瞼下垂，再結合您ct等其他檢查來看個人認為可以考慮採用手術的方式進行治療了，但是這個僅僅是我個人的看法，不敢代表百分之百正確，僅供您參考，還請您以接診醫生實際診療的意見為准了。