脊柱中間段偏右有一脂肪瘤，近期伴有疼痛且晚上不能正睡

病情分析： 你好，出現脂肪瘤的情況屬於比較常見的體表的良性腫瘤，一般還是不必進行特殊處理的，若是出現疼痛、壓痛或出現體積較大的情況的話，建議及時治療。
指導意見： 在出現疼痛、壓痛或出現體積較大的情況導致出現壓迫症狀的話，則建議及時的進行手術治療，術後需要注意定期進行傷口的消毒換藥處理，適當的使用抗生素預防感染，促進傷口癒合恢復。

您自述在背部發現有脂肪瘤，那麼近期出現疼痛的話，需要警惕繼發炎症感染的可能性了，現在建議您儘早到當地正規的醫院掛外科就診，就診後先請接診醫生看看患者實際情況，再進行局部彩超和磁共振的檢查，假如確診為脂肪瘤，且，可以手術治療的前提下，那麼儘早手術治療為好了。