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問題 【中醫科】 【歸檔】 18年03月20日

冠心病PCI術後

問題描述 患者81歲,高血壓、冠心病、支哮、慢支等多種疾病,於2013年行介入3支架,2017年9月份再次介入手術,堅持服藥。2018年3月份12日開始胸痛,陣發性的,每天3-4次左右,需物理機械輔助方可緩解,在本地中心醫院急診科觀察治療一天后建議心內科住院治療,於15日入住心內科,17日中午造影示:左主幹未見明顯狹窄,前降支近段90%狹窄,近中遠段可見支架影,支架內彌漫性內膜增生,狹窄最重60%,血流TINI3級;迴旋支中段可見支架影,支架內膜增生,近段支架內最重狹窄85%,遠段管狀病變,最重90%,血流TIMI3級。右冠近中段彌漫性病變,最重狹窄80%,血流TIMI3級;冠脈分佈呈均衡型。現醫院建議上級醫院湘雅就診。想請問老師,像他這種情況還有可改善或緩解的治療辦法嗎?謝謝!期待您的回復!
網友回答
2018年03月20日 16:16

現在的檢查結果看冠狀動脈狹窄很嚴重,所以只能做冠狀動脈搭橋手術治療,如果不做手術的話,很容易發生急性心肌梗死,急性心衰對身體的危害特別大,但是考慮到年齡比較大,如果是體質虛弱的話,那就不能做手術了,所以只能做保守治療,一般建議使用擴張冠狀動脈,改善心肌供血的藥物治療,平時需要低鹽低脂飲食,避免情緒激動,避免疾病的加重。