腋下有一個很長的瘤，大概3cm，有明顯疼痛

根據圖片來看，這個有可能是屬於良性的腫瘤，有可能是屬於腱鞘囊腫或者脂肪瘤，一般生長速度比較慢，繼續長大，還會壓迫周圍神經血管肌肉而出現疼痛的症狀，建議您可以到醫院做個超聲檢查，明確診斷，一般這個主要是可以通過手術切除，還可以配合做個切片活檢化驗。

有可能是腋窩下淋巴結的腫大導致的相關症狀，也有可能是局部的囊腫。所以應該請醫生檢查一下，看看具體什麼情況，然後再根據檢查結果做相應的治療，如果確定是因為囊腫的話，可以做手術解決，如果是炎症的話，用消炎的藥物和清熱解毒的藥物來治療，就會有比較好的療效。