直腸癌術後四年出血疼痛

你好，根據你描述的情況考慮，你是造瘺口出血，出血原因，有造瘺口狹窄，周圍發生炎症刺激所致。

現在的情況大便帶血有刺痛感，很可能是直腸癌手術後復發了，還可以見於直腸炎，直腸潰瘍，對身體的影響是比較大的，需要去醫院做個詳細檢查，如果是有感染了，需要使用抗生素藥物治療，如果是有直腸炎，直腸潰瘍，建議使用中藥灌腸治療，這樣可以逐漸好轉的，直腸癌手術後，如果發現轉移了，那就需要使用化療藥物治療。