小孩白天一般不咳嗽，晚上咳的厲害

寶寶咳嗽的情況一般考慮呼吸道感染的可能性比較大，多是由於細菌或者病毒感染引起的，屬於肺火大的症狀，晚上咳嗽厲害的話，還可以考慮支原體感染的，最好是現在還得去醫院做一下血常規，支原體抗體等檢查，請醫生查明病因後，按照醫生醫囑治療，這期間注意給孩子多喝水，清淡飲食，注意保暖。

你自述孩子主要是夜晚咳嗽比較明顯的情況，這個需要看一下孩子的具體病程時間，假如咳嗽在兩周以內的話，那麼屬於急性咳嗽，而導致急性咳嗽最常見的原因大多是各種病原體感染導致的，建議您帶孩子到當地正規醫院掛兒科就診，在進行胸片，肺部聽診，支原體抗體，血常規的檢查，目的就是看看是否是細菌或者是支原體等病原體導致支氣管炎等引起的呼吸道炎症感染。比方說確診為支原體感染導致的前提下，可以採用一些大環內酯類的抗生素治療了。