有子宮肌瘤三年多，一個大的，還有多發性小的

病情分析： 你的檢查顯示盆腔積液比較多，子宮肌瘤比較大，是可能引起出血，盆腔積液也可能是出血本身引起。但是更年期也可能引起月經過多。
指導意見： 建議你的情況先做個診刮，看看是否更年期功血。如果是先採取孕激素等藥物抑制月經來潮，等絕經後複查看看是否萎縮，如果不能的話考慮手術切除子宮。

你說的這個情況是女性有子宮肌瘤，持續時間比較久，並且有比較多的話基本上考慮多發性的子宮肌瘤。兩個的話也屬於多發現子宮肌瘤，目前的話只能是通過保守治療或者是完全的切除子宮定期複查為主。