煙霧病，伴隨腦出血，能不能立刻動手術，

您自述患者罹患的是煙霧病，珠網膜下腔出血的情況，那麼導致蛛網膜下腔出血的原因，初步考慮可能就是煙霧病血管破裂導致的。既然接診醫生建議您先進行保守治療，待病情穩定之後再進行手術治療，那麼您完全可以遵從醫囑執行，先採用些脫水降顱壓和尼莫地平等藥物進行保守治療，待病情得到初步控制之後再手術治療為好了。

單純根據你描述的情況是蛛網膜下腔出血，這個相對來說，確診煙霧病的可能性會相對高一些，通過對症處理改善看看情況也不用過度擔心和糾結。一般就是腦血管畸形引起的，選擇手術治療是唯一有效的。這種情況，即刻手術。