下巴下面長了一個疙瘩

吐過一次血，一般多見於急性胃粘膜損傷，如果是已經恢復了，那就不需要治療的，對身體影響不大，對於下巴部位有疙瘩，有可能是毛囊炎或者是面部的痤瘡，一般建議外用夫西地酸乳膏，避免吃辛辣食物和生冷食物，有利於身體的恢復，如果經常出現胃痛胃脹反酸打嗝噁心嘔吐，那就有可能是慢性胃炎，建議服用奧美拉唑膠囊嗎丁啉片治療。

您自述患者主要是嘔血為主的情況。假如老人是嘔吐出血液的話，就需要考慮上消化道出血的可能性了，不過至於是胃潰瘍或者是12指腸潰瘍導致的出血，還是胃底食管靜脈曲張引起的出血，現在暫時不好說，所以建議老人在進行胃鏡的檢查，重點看一下食道胃黏膜和12指腸的情況。並且這個檢查必要時還可以直接鏡下止血治療，再根據胃鏡檢查的結果，為下一步治療方案的選擇做準備了。