無家族史，可以診斷痙攣性截癱嗎？

病情分析： 從你上述檢查結果看，暫時在網上不排除是由於顱腦神經方面的問題所造成的可能性比較大的，但是現在網上也不能完全肯定的。
指導意見： 所我建議你最好到當地三甲醫院進行腦血管CTA，腦部核磁共振等檢查確定具體原因在針對性治療為好，因為你現在的情況還是比較複雜的，所以暫時不要盲目用藥。

患者主要是雙下肢無力，腱反射亢進和病理征陽性的情況，這個需要注意顱腦神經方面疾病的可能性，但是，具體是哪一種顱腦疾病現在暫時不好說，因此建議患者到上級大醫院掛神經內科就診，在進行腦血管CTA等等其他的檢查，根據上級大醫院檢查的結果來決定下一步的診療安排了。對症治療方面可以酌情的使用些擴張腦血管，改善微循環和營養腦細胞的藥物治療看看