乾咳四個月。間斷性，刺激性，少痰，周圍泡沫狀，中間一點點白色，季節過敏性鼻炎史，咽喉炎史，目前診斷上

你說的情況持續性的乾咳，如果四個月肯定需要排除下肺部的感染，或者是因為某些抗生素或者是降壓的藥物，比如說普利類的藥物。目前如果有慢性咽炎的病史，一般來說還是考慮慢性刺激引起的可能高。

您自述乾咳4個月的情況，以刺激性乾咳為主，並且還有過敏性鼻炎的病史，那麼除了考慮上氣道咳嗽綜合症意外，還需要警惕咳嗽變異性哮喘的可能性了，您可以在進行肺功能和支氣管激發實驗的檢查，比方說確診為上氣道咳嗽綜合症的話，可以使用惠菲寧進行治療，假如確診為咳嗽變異性哮喘的話，則可以使用些激素+β2受體激動劑類的藥物吸入治療了