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問題 【內科】 【歸檔】 17年10月26日

高血壓吃降壓藥效果不好

問題描述 我今年43歲,高血壓3年多,但吃過幾種降壓藥效果都不好,低壓在95左右,經彩超檢查,心彩,頸彩,腎彩都沒問題,腎上腺CT發現雙側腎上腺內側支增生,化驗發現立位醛固酮正常,臥位高257,請問教授我這是原發性高血壓還是腎性高血壓,怎麼辦?,謝謝!
網友回答
2017年10月26日 16:37

你的情況看臥位元後醛固酮明顯增高,這個是不正常的,有可能是原發性醛固酮增多症,可能會出現的高血壓,低血鉀,會出現頭暈乏力,頭痛,精神不整,肢體無力,所以還需要做個電解質化驗,如果檢查有低血鉀,那就很可能是有醛固酮增多症,只需要對症使用藥物治療,現在主要是舒張壓比較高,一般建議使用中醫中藥調理治療比較好。

2017年10月26日 16:34

引起高血壓病有兩種類型,原發性高血壓病和繼發性高血壓病。如果你上次ct掃描發現腎上腺有增生,考慮是繼發性的高血壓。如果用藥控制血壓不理想。可以先進行腎上腺增生微創手術治療。同時配合口服降壓藥物。比如硝本地平緩釋片,或者厄貝沙坦片進行控制血壓。平時只要注意清淡飲食,低鹽低脂飲食。