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問題 【體檢】 【歸檔】 17年10月24日

右肺上葉可見片絮狀淡薄影

問題描述 放射科體檢,有以下診斷,請問醫生是有什麼病嗎?胸廓對稱,右肺上葉可見片絮狀淡薄影,邊界不清,餘肺野未見明顯活動性病灶;心影不大,形態自然;縱隔氣管未見移位;隔面光滑,肋隔角銳利。
網友回答
2017年10月24日 23:26

病情分析: 僅根據胸片報告來看,感染結核的可能性大。因為結核桿菌為需要菌,如果感染,病灶常位於雙肺的上部,或近肺門處,表現為滲出、乾酪樣壞死、空洞等病理表現。
指導意見: 對於不典型的肺結核感染者,還需要結合臨床表現、結合必要的實驗室檢查,如PPD實驗、痰查抗酸桿菌等。

2017年10月24日 21:19

患者現在重點的異常情況是影像學檢查,發現右肺上葉有片絮狀淡薄影的情況。單純就上述的描述來說,需要警惕肺部炎症感染的可能性了,另外肺結核等其他疾病也不敢盲目的排除,這個還需要進一步的檢查來鑒別診斷的,所以建議您在進行血常規,c反應蛋白,ppd實驗,痰找抗酸桿菌的檢查,目的就是在細菌引起的肺部感染和結核菌導致肺結核之間鑒別診斷,比方說確診為普通肺部感染的話,可以採用抗生素類的藥物治療,而假如確診為肺結核的前提下,則可以考慮採用異煙肼,利福平等藥物抗結核治療了。