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問題 【內科】 【歸檔】 17年10月17日

連日加班後感覺心悸、頭暈和乏力

問題描述 患者男,43歲。連日加班後感覺心悸、頭暈和乏力,曾有類似病史。體檢發現第一心音強度變化不定,心室律極不規則。心電圖示正常P波消失,代之以大小不等、形態各異的顫動波(f波),心房率350-450次/分,心室率120-160次/分。診斷:心房顫動。醫生用維拉帕米(L型Ca+通道阻斷藥)治療。1、房室結在興奮傳導過程中有何作用?2、患者為何出現心音、心室率和心電圖的改變?3、心房顫動對心室射血有何影響?4、維拉帕米在治療心房顫動中起何作用?5、 患者可出現休克的能性有多大?
網友回答
2017年10月18日 11:06

根據你目前的這個檢查結果以及症狀表現情況來看,主要是由於存在有心臟方面的功能異常問題導致的這種現象不排除是由於平時的生活習慣或者是工作環境的原因導致的這種現象主要可以通過藥物的方法控制治療。平時注意保持規律的生活習慣。

2017年10月17日 16:15

房室結的正常興奮傳導,才能維持正常的竇性心律。如果出現的傳導阻滯,傳導過程中無法下傳,會引起心律失常。這個心律失常,不止於心房顫動,其它的心律失常也會發生。心房顫動有兩種表現,快速型或者緩慢型,不同類型的心房顫動,心音,心率,心電圖的改變都有點差別。心房顫動嚴重會引起心室顫動,節律紊亂,這肯定會影響心室的正常手射血,發生心源性休克的可能性是非常大。可以達到50%以上。維拉帕米在治療心房顫動中可以達到控制心率率的治療效果。