懷孕29天，血HCG146mIU/L，現在小腹絲絲的疼

血HCG的水準偏低，可能是由於懷孕的天數還短引起的，輕微的疼痛，一般問題不大，還需要繼續監測激素水準的變化。一般在孕40天左右，孕囊就會到達宮腔，進一步做個B超檢查確定。根據檢查情況，採取相應的保胎措施。

懷孕時間是按照末次月經第一天計算的，你懷孕29天則血HCG比正常懷孕時間低的多，可能妊娠流產，或者宮外孕，或者胚胎停止發育，建議繼續監測卵泡發育，B超檢查子宮附件，如果繼續下降則可能流產，增高不明顯，腹痛加重則宮外孕可能性大，腹痛加重及時到醫院檢查和治療。