醫生你好，今天的大便很黑有點異常，之前也是萎縮性胃炎伴糜爛和腸化生，會不會變得更嚴重了，最近熬夜是不

萎縮性胃腸炎是比較嚴重的但是伴有糜爛已經嚴重了經常熬夜，五良生活習慣可能會更加嚴重甚至會發生惡化。所以現在應該改變不良生活習慣，可以用藥物治療，對於中西醫結合治療，可能跟幽門螺旋桿菌有關係，需要進一步檢查，晚上不撓也不能吃太多了。

您所說的大便明顯發黑，假如是柏油樣大便的話，那麼再結合您之前有過胃炎糜爛的情況來說，需要注意胃黏膜出血導致黑便的可能性了，對於上述情況您最好能複查一下胃鏡看看，重點看一下胃黏膜實際情況，再進行呼氣試驗的檢查，目的是再看看是否存在幽門菌感染，原因是現在的觀點認為胃部疾病大多和幽門菌感染相關，假如檢查提示幽門菌感染導致胃炎的話，可以採用三聯療法根治幽門菌治療為好了。