這個情況需要手術治療嗎？

您自述孩子主要是斜視合併遠視的情況，那麼導致斜視的原因也可能和屈光不正有些關係。建議您可以到正規醫院掛眼科就診，先向接診醫生詳細描述病情經過，在進行棱鏡，裂隙燈，眼底鏡，醫學驗光等等必要的眼科專科檢查，在根據檢查的結果來決定是棱鏡糾正治療，還是手術糾正治療了

病情分析： 孩子目前最好積極配鏡進行矯正視力才行，需根據孩子自己的度數進行配鏡，或者配合中醫針灸方法治療都有一定的效果的。
指導意見： 平時還需注意避免過度用眼，以免導致視力快速下降，可以教孩子堅持每天做眼睛保健操，對提升視力是有一定的幫助的，飲食可以多吃些含維生素A的食物，如雞蛋，魚肝油，胡蘿蔔等對視力都很好的。