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問題 【內科】 【歸檔】 17年09月21日

高尿酸血症,肌酐升高,腎小球濾過率低

問題描述 22歲 半年前查出肌酐129 尿酸500多 腎小球濾過率79 持續吃過苯溴馬隆 非布司他 別嘌醇 飲食低嘌呤充足睡眠 半年了無明顯好轉
網友回答
2017年09月21日 16:26

你的情況看血肌酐偏高,這個情況不要緊的,建議去醫院做個尿常規檢查,如果尿常規是正常的,那就不需要治療,現在主要是血尿酸明顯增高,對身體的影響比較大,如果長期不治療,容易引起了痛風病,現在還需要繼續服用這些藥物治療,服用三個月以後複查,如果是已經引起了痛風病,那就需要服用止痛藥物治療,飲食上需要注意不能吃海鮮類食物和豆類食物。

2017年09月21日 16:07

病情分析: 你這麼年輕,腎臟的濾過率有所降低,還應進一步明確是雙腎均降低,還是其中某一個腎的原因。肌酐、尿酸的升高可能就與腎小球的濾過率降低有關。在治療上,急性期可用秋水仙堿來排除尿酸,穩定後再服苯溴馬隆。
指導意見: 戒煙、戒酒。均衡營養,限制含嘌呤多的食物的攝入,如海產品、豆製品、動物內臟、肉湯、啤酒等。多喝水,鹼化體液。

2017年09月21日 14:24

患者主要是腎功能有些請問的受損,並且血尿酸超標的情況,而現在的觀點認為,慢性腎疾病的發病率和高尿酸血症相關。對於上述疾病的治療上,可以考慮採用非布司他和苯溴馬隆等藥物降低尿酸治療。還可以使用些ACEI或者ARB類的藥物保護腎功能治療,飲食上建議您低嘌呤和低蛋白飲食為主了