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問題 【骨科】 【歸檔】 17年08月22日

頸椎病導致脊髓受壓損傷怎樣明確診斷

問題描述 病情描述:患者男53歲,2014年底右下肢跛行無力膝蓋發涼起病漸進嚴重,現在雙腳不能上翹不能動換一年半,原來可靠支具蹭地慢性近三月已經不能行走癱瘓在床,勉強拉床沿能坐,二便障礙小便要按壓腹部,腰痛發軟不能久坐,右手指相對不太靈活夾煙發抖時有抽筋食指跳動,下肢抽搐肌跳明顯十年前有頸椎病史,膝蓋以下和雙腳前一段總是浮腫,體征檢查雙側霍夫曼巴氏征膝跳反射都是明顯陽性,全身酸麻漲感覺障礙不明顯。 想獲得的幫助:脊髓型頸椎病怎樣確診, 想獲得的幫助:頸椎骨刺至頸髓損傷怎樣確診,核磁圖片壓迫輕微病情嚴重懷疑神經內科疾病怎樣區分明確,被嚇住了不敢手術橫斷面的大片子是15年拍的核磁,骨科都說壓迫不嚴重,不足以導致這麼嚴重的症狀。其他是今年三月份拍的核磁,尊敬的王醫生您看著頸髓受壓嚴重嗎,有脊髓損傷的病變信號嗎?前兩年能走時看的神經內科都排除不掉脊髓自身病變,神內檢查有脛前肌腓腸肌括約肌及上下肢神經源性損害的檢查結果,但是不能明確是壓迫損傷還是脊髓病變,懇求您幫幫患者吧,患者病情嚴重但是臨床上患者缺少明確的酸麻漲木等明確感覺障礙,頸髓受壓損傷會有運動障礙為主感覺障礙不明顯的情況嗎?
網友回答
2017年08月22日 22:23

病情分析: 現在的情況看,需考慮是頸椎病導致脊髓受壓損傷,引起下肢癱瘓,不能正常走路,影響了正常的生活,一般需要做個頸椎核磁共振檢查,就可以明確疾病的診斷了,然後針對性的治療。
指導意見: 需要儘早去大醫院的骨外科就診,需儘早做手術治療的,手術後才能恢復的,避免引起永久性的身體癱瘓,所以需要注意的,如果是有其他疾病的,就需要對症治療的。