最近失眠比較嚴重，可能工作壓力非常大，最近上火了，脖子淋巴結腫大，自己有長期飲用咖啡的習慣，最近感覺

關於您就診科室選擇的問題，這個需要先看一下您打算先針對哪一方面進行檢查了，比方說，假如您想重點針對頸部淋巴結腫大檢查的話，可以選擇普外科就診，假如您是想針對腹脹、消化不良的情況就診的話，可以先選擇消化內科就診，再進行不同的檢查，比方說頸部淋巴結彩超和胃鏡以及呼氣試驗的檢查，目的是第一，查找導致淋巴結腫大的原因，看看是否是淋巴結炎引起的。第二，再通過胃鏡看一下胃黏膜的情況，看看是否存在胃炎等疾病。綜合上述檢測結果為下一步治療方案的選擇做準備了。

脖子周圍淋巴結腫大可能是發炎的表現，可能是咽喉發炎扁桃體發炎或者是最近受涼感冒導致生活工作壓力過大，可能會降低免疫力，現在要改變不良生活方式，經常喝咖啡容易導致消化性潰瘍或者是慢性胃腸炎等疾病。應該去正規醫院進行檢查，根據情況再對症治療。扁桃體發炎，吃頭孢克肟分散片或者是羅紅黴素消化道疾病吃奧美拉唑和木香順氣丸等治療。

病情分析： 你好，吃東西消化不良的話，考慮需要去醫院消化內科看一下的，有可能存在胃炎腸炎之類疾病，和自己長期的飲食結構也有很大關係。
指導意見： 建議可以去當地正規公立醫院的消化內科面診，如果只是一般性的消化不良，可以配合一些健脾胃改善消化的藥物來調節一下，比如說嗎丁啉健胃消食片，如果較為嚴重的話，還有可能會需要做胃鏡。