今下午測得體溫47.4度，最近不會酸痛，頭痛，淋巴結似乎沒異常，腋下摳出一個黑東西，留下一個洞，有一點黑

這可能是，頸部淋巴結腫大引起的，一般是感冒導致的，首先需要注意多休息，不能長期熬夜，勞累，可以吃點消炎藥物，配合清熱解毒的藥物治療，這種病，不能確診是恙蟲病，必要的時候需要做個血常規檢查。

這個情況不考慮是有羌蟲病，出現了體溫增高，身體肌肉酸痛頭痛，有可能是感冒或者中暑了，可能與天氣過熱，加上上火，所以出現了這些症狀，需要去醫院做個詳細檢查，明確具體疾病的類型，然後針對性的治療，如果是感冒了，可以服用連花清瘟膠囊，對於腋下摳出來黑色的東西，這個不能診斷疾病，適當勤洗澡就可以了。