食道炎還是食道癌

病情分析： 你的症狀考慮為是由於食管炎、咽炎、淺表性胃炎引起的可能性比較大，食管癌會引起體質下降、胸骨後不適感的。
指導意見： 建議你可以服用消炎藥物如慶大黴素片或者阿莫西林膠囊和硫糖鋁片、安胃片或者是麗珠得樂顆粒來治療，最好是做下胃鏡檢查確定下病因再治療。

吃飯下嚥時左胸部有點疼痛，這個有可能是有食管炎，肋間神經痛，心律失常，心臟疾病，所以最好去醫院做個全面的檢查，需要做食管鏡檢查，心電圖檢查，明確具體疾病的類型，如果是有食管炎，一般建議服用蘭索拉唑膠囊，阿莫西林治療，如果是有肋間神經痛，建議服用止痛藥物治療，避免吃辛辣食物和生冷食物，注意多休息，避免過於勞累。

就您前面描述的症狀表現來看，需要先考慮返流性食道炎的可能性。結合您的年齡34歲來說，並不首先考慮是惡性腫瘤導致的，您可以先到當地正規醫院掛消化內科就診，先向接近醫生詳細描述症狀表現經過，在進行胃鏡的檢查，重點看一下食道部位實際情況，假如確診為反流性食管炎的話，可以採用一些ppi類的藥物配合XX比利治療就好了。