氣胸的治療方法有哪些?
氣胸的治療方法有以下幾種: 1、一般出理:各型氣胸病人均應臥床休息,限制活動,肺壓縮〈20%時不需抽氣,可給予鎮咳、止痛對症治療,有感染存在時應視情況選用相應抗生素。 2、急性氣胸的處理:抽氣減壓,促進儘早複張是氣胸急症處理的關鍵。 抽氣:肺壓縮〉20%的閉合性氣胸,尤其是肺功能差的肺氣腫病人,抽氣是迅速解除呼吸困難的首要措施。 抽氣方法:簡易法:用注射器進行抽氣,此法適用於急救,也便於病人運送。 閉式引流:適用于張力性氣胸,水封瓶中不再有氣泡逸出,且玻璃管中液面不再波動,胸片證實肺已複張,即可拔管。 持續負壓吸引:閉式引流一周以上仍有氣泡逸出,說明破口未癒合,應加用負壓吸引,以利肺複張。 3、外科治療:合適的外科治療不僅加快治癒氣胸,利於早日肺複張,而且可以確切瞭解自發性氣胸的基礎病變,以便採取可靠的根治性治療措施,防止復發。 手術適應症:開放性氣胸:手術切除破口周圍斑痕粘連、修復胸膜瘺 慢性氣胸:經內科負壓吸引正規治療3個月以上,破口仍不愈 合的氣胸。 4、胸膜粘連述:胸膜腔內注入硬化劑,產生無菌性炎症,使胸膜產生粘連,閉鎖胸膜腔防止氣胸復發。 預後取決於原發病、肺功能情況、氣胸類型及有無併發症,早期及時處理預後良好,閉合型氣胸90%可治癒,死亡率無、併發症者5-10%,血氣胸者20%,雙側氣胸肺功能差者高達50%。
你好治療原則在於根據氣胸的不同類型適當進行排氣,以解除胸腔積氣對呼吸、迴圈所生成的障礙,使肺儘早複張,恢復功能,同時也要治療併發症和原發病。 一.對症治療:應臥床休息,給予吸氧,鎮痛、止咳,有感染時給予抗生素治療。 二.胸腔減壓:(1)閉合性氣胸,肺壓縮20%症狀明顯者應胸腔穿刺抽氣1/1~2d次,每次600~800ml為宜。(2)開放性氣胸,應用胸腔閉式引流排氣,肺仍不能複張者,可加用負壓持續吸引。(3)張力性氣胸,病情較危急須儘快排氣減壓,同時準備立即行胸腔閉式引流或負壓持續吸引。 三.手術治療:對內科積極治療肺仍不能複張,慢性氣胸或有支氣管胸膜瘺者可考慮手術治療.反復發作性氣胸可採用胸膜粘連術治療。 四.積極治療原發病和併發症。