孩子在舌頭底下起了一個囊腫

如果是比較嚴重的話是需要手術治療的、
建議你先不要著急，如果還是不放心的話可以去兒童醫院再次檢查一下，囊腫的話也是小手術。

根據你所描述的情況分析，應該考慮為舌下腺囊腫，由於炎症或者其他原因引起的舌下腺開口阻塞導致的舌下腺囊腫。
建議需要注意口腔衛生，注意觀察，必要時可以考慮手術治療。