您的位置:首頁保健人群性健康左肩肩周炎,強直性脊柱炎如何治療
問題 【強直性脊柱炎】 【歸檔】 15年01月30日

左肩肩周炎,強直性脊柱炎如何治療

問題描述 楊醫生,您好。我是您的一名患者介紹,希望楊醫生能像幫助我那位朋友一樣幫助一下我。2014年2月開始發病,左側屁股痛得走不了路,4月份到骨科醫院就診,當時是左髖關節疼痛,膝蓋積水,醫生當成左側髖關節骨結核治療,吃利福平和環丙沙星,吃藥後髖關節緩解很多。不過5月右肩出現肩周炎症狀。到了10月,積水好了,髖關節感覺有好了,右肩也好轉了一點。不過到了2015年1月初右肩惡化,左肩也出現了肩周炎症狀,左膝又開始有了積水,腰也感覺出了問題。1月26號到這邊醫學院附屬醫院,做了一些肢體檢查,hlab27陽性,骶髂關節ct結果強直性脊柱炎,就此確診。這邊的醫生說骨頭都沒有問題,也沒駝背,就叫我回家天天泡熱水澡,開了止痛藥但叫我儘量避免吃藥。希望楊醫生看看還有什麼辦法?
網友回答
2015年01月31日 09:53

病情分析: 根據你的就診經歷,前期症狀可能也是由於強直性脊柱炎侵襲髖關節、膝關節導致的,利福平和環丙沙星對治療強直性脊柱炎其實效果不是很明顯,其中環丙沙星是抗炎藥可以緩解症狀。但是強直性脊柱炎的治療主要是控制病情的進一步進展,如果控制的好對你的生活不會造成很大影響。
指導意見: 建議你先到醫院做個骨盆平片、全脊柱正側位片、右肩關節正側位平,抽血化驗血沉、C反應蛋白、HLA-B27,先清楚瞭解目前強直性脊柱炎的病變情況然後再採取治療方案。強直性脊柱炎一般以藥物控制為主,常用藥物是柳氮磺吡啶,疼痛厲害的時候可以加用非甾體抗炎止痛藥,如果經濟條件好的話可以考慮用進口藥益賽普,此藥現在應該是國際認可治療效果最好的藥物。平時要多鍛煉運動,尤其是髖關節膝關節的針對性運動從而控制強直性脊柱炎進一步發展導致關節融合。

2015年01月30日 22:05

病情分析: 從您的病史來看考慮是強直性脊柱炎導致的。這種疾病是一種風濕免疫類疾病,目前只能通過治療來改善症狀延緩病情進展,並不能得到根治。
指導意見: 建議您平時需要注意保暖,避免過度的活動。急性疼痛期可以口服看眼鎮痛藥物激素類藥物免疫抑制劑來改善症狀。