您的位置:首頁鎬庢牱娌葷枟鑲烘爴濉?

鎬庢牱娌葷枟鑲烘爴濉?

問題描述 鐥呮儏鎻忚堪鍙婄枒闂細璿烽棶鍖葷敓錛屾€庢牱娌葷枟鑲烘爴濉炲晩錛熺洰鍓嶆瘮杈冩湁鏁堢殑鏂規硶鏄粈涔堝晩錛熷惉璿磋繖縐嶇棶浼氱獊鐒跺鑷存偅鑰呮浜★紝鐪熺殑鍚楋紵
網友回答
2009年07月26日 12:29

緇濆ぇ澶氭暟鍏蜂綋娌葷枟 (1)涓€鑸鐞嗗瘑鍒囩洃嫻嬪懠鍚搞€佸績鐜囥€佽鍘嬨€佸績鐢靛浘鍙婅姘旂瓑鍙樺寲銆備嬌鎮h€呭畨闈欙紝緇濆鍗у簥銆備竴3鍛?錛屽惛姘э紝鑳哥棝閲嶈€呭彲緇欐鐥涘墏錛屼繚鎸佸ぇ渚塊€氱晠錛屾帓渚垮嬁鐢ㄥ姏錛屽簲鐢ㄦ姉鐢熺礌鎺у埗涓嬭偂琛€鏍撴€ч潤鑴夌値鍜岄闃茶偤鏍撳騫跺彂鎰熸煋銆?br /> (2)鎬ユ晳鎺柦鍚堝苟浼戝厠鑰呯粰浜堝宸磋兌5-10鍛?kg/min銆佸宸撮叄涓佽兌3.5-10.0渭g/kg/min鎴栧幓鐢茶偩涓婅吅緔犮€?2-2.0鍛?kg/min錛岃繀閫熺籂姝e紩璧蜂綆琛€鍘嬬殑蹇冨緥澶卞父錛屽蹇冩埧鎵戝姩銆佸績鎴塊ⅳ鍔ㄧ瓑銆傜淮鎸佸鉤鍧囧姩鑴夎鍘?10.7kPa(80mmHg)錛屽績鑴忔寚鏁?2.50min/m2鍙婂翱閲?50m14(6)銆傚悓鏃剁Н鏋佽繘琛屾鏍撱€佹姉鍑濇不鐤楋紝浜夊彇鐥呮儏榪呴€熺紦瑙c€傞渶鎸囧嚭錛屾€ユ€ц偤鏍撳80%姝諱骸鑰呮浜庡彂鐥呭悗2灝忔椂浠ュ唴錛屽洜姝わ紝娌葷枟鎶㈡晳欏繪姄緔ц繘琛屻€?br /> (3)婧舵爴娌葷枟(7)鍙繀閫熸瑙h鏍撳拰鎭㈠鑲虹粍緇囧啀鐏屾敞錛岄€嗚漿鍙沖績琛扮錛屾敼鍠勮偤姣涚粏琛€綆″閲忓強闄嶄綆鐥呮鐜囧拰澶嶅彂鐜囥€傛湁鏁堢巼鍦?0%浠ヤ笂銆傛憾鏍撲富瑕佺敤浜?鍛ㄥ唴鐨勬柊椴滆鏍撴爴濉烇紝鎰堟棭鎰堝ソ銆傛寚寰佹槸錛?)澶у潡鑲烘爴濉烇紱2)鑲烘爴濉炰即浼戝厠錛?)鍘熸湁蹇冭偤鐤劇棶鐨勬澶у潡鑲烘爴濉炲紩璧峰驚鐜“絝€呫€傛憾鏍撴不鐤楃殑鍏蜂綋鏂規錛岀編鍥介鍝佽嵂鐗╃鐞嗗矓鎵瑰噯鐨勬槸錛氣憼閾炬縺閰惰礋鑽烽噺250 000IUAOmin錛岀戶100 000ILIA1錛岀淮鎸?4灝忔椂闈欒剦婊存敞錛氣憽灝挎縺閰惰礋鑽烽噺2000IU/1b(紓?/10min錛岀戶2000ILIAbA錛岀淮鎸?4灝忔椂闈欒剦婊存敞錛氣憿rt涓€PA10OmgAh錛屾寔緇潤鑴夋淮娉?8)銆傛垜闄㈠父鐢ㄧ殑鎴愪漢婧舵爴鏂規硶鏄細鈶犲翱嬋€閰?0000IU/kgAh闈欒剦婊存敞錛涒憽rt-PA50-10OmgAh錛岄潤鑴夋淮娉紝鏁堟灉婊℃剰錛屽畨鍏ㄣ€傚洜鑲烘爴濉炴憾鏍撴不鐤椾笉鍚屾椂騫剁敤鑲濈礌錛屾晠涓€鑸笉闇€鍋氳鍑濇鏌ワ紝鐩墠澶氱敤鍥哄畾鍓傞噺緇欒嵂錛屼篃涓嶉渶鍋氬墏閲忓垽鏂€傛憾鏍撴不鐤楃粨鏉熷悗甯歌緇т互鑲濈礌鍜屽崕娉曚護娌葷枟銆傛憾鏍撶枟娉曞嚭琛€鍙戠敓鐜囦負5涓€7%錛岃嚧姝昏€呯害1%銆傛綔鏍撴不鐤楃殑緇濆紱佸繉璿佹湁媧誨姩鎬ц儍鑲犻亾鍑鴻錛屼袱涓湀鍐呯殑棰呭唴鍑鴻錛岄銆佽剨鏌辨湳鍚庛€傜溮瀵圭蹇岃瘉涓昏鐨勬湁10澶╁唴澶栫澶ф墜鏈€佸垎濞╋紝榪戞湡涓ラ噸鑳冭偁閬撳嚭琛€錛岃倽鑲懼姛鑳借“絝紝涓ラ噸鍒涗激鍙婇珮琛€鍘嬫偅鑰呮敹緙╁帇娉?6.7KPa(200mmHg)錛岃垝寮犲帇浜屼簩14.7kPa(110mmHg)錛涙瑕佺殑鏈夊績鑲哄鑻忥紝宸︽埧琛€鏍擄紝鎰熸煋鎬у績鍐呰啘鐐庯紝鑲濊偩鐤劇棶錛屽嚭琛€鎬х柧鐥咃紝濞冩尟鍙婄硸灝跨棶鍑鴻鎬ц緗戣啘鐐庣瓑銆?4)鎶楀嚌娌葷枟(9)鍙槻姝㈡爴濉炲彂灞曞拰鍐嶅彂錛屼嬌鑷韓綰ゆ憾鏈哄埗婧惰В宸卞瓨鍦ㄧ殑琛€鏍撱€備絾鍗曠函鎶楀嚌鐨勭枟鏁堝強榪滄湡緇撴灉榪滀笉濡傛憾鏍撳苟鐢ㄦ姉鍑濈枟娉曞ソ錛屾姉鍑濇不鐤?-4鍛紝鑲哄姩鑴夎鍧楀畬鍏ㄦ憾瑙h€呬負25%錛?涓湀鍚庝負50%銆傚父鐢ㄧ殑鎶楀嚌鑽墿鏈夎倽緔犲拰鍗庢硶浠ゃ€傝倽緔犲父鐢ㄦ寔緇潤鑴夋淮娉紝璐熻嵎鍓傞噺涓?000-3000IU/h錛岀戶涔?50-1000IU/h鎴?5-20IU/kg/h緇存寔錛屾牴鎹儴鍒嗕績鍑濊閰跺師嬋€閰舵縺媧繪椂闂?PTT)錛岃皟鏁村墏閲忋€備害鍙簲鐢ㄤ綆鍒嗗瓙閲忚倽緔犮€傝倽緔犱竴鑸敤鍒頒複搴婃儏鍐靛鉤紼籌紝閫氬父7涓€10澶┿€傝倽緔犲紑濮嬪簲鐢?8灝忔椂鍚庯紝鍔犵敤鍙f湇鎶楀嚌鍓傦紝鑷沖皯閲嶅彔4澶╋紝鍗庢硶浠ゆ垚浜洪嬈″墏閲忕害涓?.0鍚紝浠ュ悗璋冩暣鍓傞噺錛屼嬌鍑濊閰跺師鏃墮棿寤墮暱鍒版甯哥殑1.5-2.5鍊?綰?6-20縐?錛屽嚌琛€閰跺師媧誨姩搴﹂檷鍒?0%-40%錛屽浗闄呮甯稿寲姣旂巼鑷?.o-3.0涔嬮棿銆傚彛鏈嶆姉鍑濊嵂鐨勭枟紼嬩負3-6涓湀錛屽苟鍙戣偤鍔ㄨ剦楂樺帇鍜岃偤蹇冪棶鑰咃紝鐤楃▼寤墮暱銆俲浜氭€ユ€ф劅鏌撴€у績鍐呰啘鐐庛€佹伓鎬ч珮琛€鍘嬨€佽剳琛€綆$棶銆佽繎鏈熸墜鏈強鏈夋綔鍦ㄥ嚭琛€鎬х柧鐥呮偅鑰呭繉鐢ㄣ€?br /> (5)澶栫娌葷枟 1)鑲哄姩鑴夎鏍撴憳闄ゆ湳錛氱敤浜庝即鏈変紤鍏嬬殑澶у潡鑲烘爴濉烇紝鏀剁緝鍘嬩綆鍒?3.3kPa(100mmHg)浠ヤ笅錛屼腑蹇冮潤鑴夊帇澧為珮錛岃偩鍔熻兘琛扮錛屽唴縐戞不鐤楀け璐ユ垨涓嶅疁鍐呯娌葷枟鑰呫€傛墜鏈浜$巼杈冮珮銆?br /> 2)鐢ㄧ尓灝炬棆杞綆$牬紕庡法澶ц偤鏍撳錛屽悓鏃朵篃鍙悎鐢ㄥ矓閮ㄦ憾鏍?10)銆?8灝忔椂鍚庤偤鍔熻剦騫沖潎鍘嬫槑鏄句笅闄嶏紝鏈夋晥鐜囦負60%錛屾浜$巼涓?0%銆傚鐢ㄤ簬姒曟爴鍜屾姉鍑濇不鐤楃蹇屾偅鑰呫€?br /> (6)DVT鐨勬不鐤楃害70%-90%鎬ユ€ц偤鏍撳鐨勬爴瀛愭潵婧愪簬DVT鐨勮鏍撹劚钀斤紝鐗瑰埆鏄笅鑲㈡繁闈欒剦灝や負甯歌錛屽洜姝わ紝瀵規€ユ€ц偤鏍撳鎮h€呯殑娌葷枟緇濅笉鑳藉拷瑙咲VT鐨勬鏌ュ拰澶勭悊錛屼互闃茶偤鏍撳鐨勫啀鍙戙€侱VT鐨勬不鐤楀師鍒欐槸鍗у簥銆佹偅鑲㈡姮楂樸€佹姉鍑?鑲濈礌鍜屽崕娉曚護)銆佹鏍?涓綋鍖?銆佹秷鐐庡強浣跨敤鎶楄灝忔澘鑱氶泦鑽瓑銆傝繖浜涘湪鎬ユ€ц偤鏍撳鐨勬不鐤椾腑澶氬煩鍏奸【錛屼絾鍏蜂綋鐢ㄦ硶浠嶆湁鏌愪簺涓嶅悓銆備負闃叉琛€鏍撹劚钀借偤鏍撳鍐嶅彂鍙簬涓嬭厰闈欒剦瀹夎婊ゅ櫒錛屽鎶楀嚌娌葷枟紱佸繉鎴栨湁騫跺彂鐥囨垨琛€鏍撴爴濉炲鍙戯紝鎴栨湁楂樺嵄榪戠闈欒剦琛€鏍撳艦鎴愭垨鑲烘爴濉烇紝鎴栨湁鑲哄姩鑴夐珮鍘嬬殑鎱㈡€у鍙戞€ф爴濉炲強鑲烘爴濉炲縐戞墜鏈偅鑰?11)銆?br /> (浜?鎱㈡€ф爴濉炴€ц偤鍔ㄨ剦楂樺帇鐨勬不鐤?br /> 1.鑲哄姩鑴夎鏍撳唴鑶滃墺闄ゆ湳鐤楁晥棰囧ソ錛屾墜鏈浜$巼宸查檷鍒?0%浠ヤ笅(12)銆傛垜鍥藉皯鏁板尰闄笟宸插紑灞?3銆傛墜鏈殑鎸囧緛鏄細(1)鑲鴻綆¢樆鍔涘ぇ浜?0Odyn.s-m-5錛?2)鎵嬫湳鍙強鐨勮緝澶ц偤鍔ㄨ剦鐨勬爴濉烇紱(3)蹇冨姛鑳紼-鍑圭駭錛?4)鏃犳槑鏄懼悎騫剁棁銆?br />

2009年07月26日 11:41

涓€)娌葷枟銆€銆€鉶界劧鑲烘爴濉炵殑琛€鏍撻儴鍒嗙敋鑷沖叏閮ㄥ彲鑷婧惰В娑堝け浣嗙粡娌葷枟鐨勬€ユ€ц偤鏍撳鎮h€呮瘮涓嶆不鐤楄€呯棶姝葷巼浣?鍀?鍊嶅洜姝や竴鏃︾‘瀹氳瘖鏂嵆搴旂Н鏋佽繘琛屾不鐤椾笉騫哥殑鏄兘寰楀埌姝g‘娌葷枟鐨勬偅鑰呬粎30%鑲烘爴濉炵殑娌葷枟鐩殑鏄嬌鎮h€呮浮榪囧嵄鎬ユ湡緙撹В鏍撳寮曡搗鐨勫績鑲哄姛鑳界磰涔卞拰闃叉鍐嶅彂;灝藉彲鑳藉湴鎭㈠鍜岀淮鎸佽凍澶熺殑寰幆琛€閲忓拰緇勭粐渚涙哀瀵瑰ぇ鍧楄偤鏍撳鎴栨€ユ€ц偤蹇冪棶鎮h€呯殑娌葷枟鍖呮嫭鍙婃椂鍚告哀緙撹В鑲鴻綆$棄鎸涙姉浼戝厠鎶楀績寰嬪け甯告憾鏍撴姉鍑濆強澶栫鎵嬫湳絳夋不鐤楀鎱㈡€ф爴濉炴€ц偤鍔ㄨ剦楂樺帇鍜屾參鎬ц偤蹇冪棶鎮h€呮不鐤椾富瑕佸寘鎷樆鏂爴瀛愭潵婧愰槻姝㈠啀鏍撳琛岃偤鍔ㄨ剦琛€鏍撳唴鑶滃垏闄ゆ湳闄嶄綆鑲哄姩鑴夊帇鍜屾敼鍠勫績鍔熻兘絳夋柟闈?br />銆€銆€1.鎬ユ€ц偤鏍撳鐨勬不鐤?br />銆€銆€(1)鎬ユ晳鎺柦錛氳偤鏍撳鍙戠棶鍚庡ご浜屽ぉ鏈€鍗遍櫓鎮h€呭簲鏀跺靉ICU鐥呮埧榪炵畫鐩戞祴琛€鍘嬪績鐜囧懠鍚稿績鐢靛浘涓績闈欒剦鍘嬪拰琛€姘旂瓑銆€銆€鈶犱竴鑸鐞嗭細浣挎偅鑰呭畨闈欎繚鏆栧惛姘?涓洪晣闈欐鐥涘繀瑕佹椂鍙粰浜堝悧鍟″搶鏇垮暥鍙緟鍥?涓洪闃茶偤鍐呮劅鏌撳拰娌葷枟闈欒剦鐐庡簲鐢ㄦ姉鐢熺礌銆€銆€鈶$紦瑙h糠璧扮緇忓紶鍔涜繃楂樺紩璧風殑鑲鴻綆$棄鎸涘拰鍐犵姸鍔ㄨ剦鐥夋寷闈欒剦娉ㄥ皠闃挎墭鍝?.5鍀?.0mg濡備笉緙撹В鍙瘡1鍀?灝忔椂閲嶅1嬈′篃鍙粰緗傜矡紕?0mg鐨笅鑲屽唴鎴栭潤鑴夋敞灝?嬈?/h璿ヨ嵂涔熸湁闀囬潤鍜屽噺灝戣灝忔澘鑱氶泦鐨勪綔鐢?br />銆€銆€鈶㈡姉浼戝厠錛氬悎騫朵紤鍏嬭€呯粰浜堝宸磋兒5鍀?0渭g/(kg路min)澶氬反閰氫竵鑳?.5鍀?0渭g/(kg路min)鎴栧幓鐢茶偩涓婅吅緔?.2鍀?.0渭g(kg路min)榪呴€熺籂姝e紩璧蜂綆琛€鍘嬬殑蹇冨緥澶卞父濡傚績鎴挎墤鍔ㄥ績鎴塊ⅳ鍔ㄧ瓑緇存寔騫沖潎鍔ㄨ剦琛€鍘?80mmHg蹇冭剰鎸囨暟>2.5 L/(min路m2)鍙婂翱閲?50ml/h鍚屾椂縐瀬榪涜婧舵爴鎶楀嚌娌葷枟浜夊彇鐥呮儏榪呴€熺紦瑙i渶鎸囧嚭鎬ユ€ц偤鏍撳80%姝諱骸鑰呮浜庡彂鐥呭悗2h浠ュ唴鍥犳娌葷枟鎶㈡晳欏繪姄緔ц繘琛?br />銆€銆€鈶f敼鍠勫懠鍚革細濡傚苟鏈夋敮姘旂鐥夋寷鍙簲鐢ㄦ皚鑼剁⒈浜岀緹涓欒尪紕?鍠樺畾)絳夋敮姘旂鎵╁紶鍓傚拰榛忔恫婧惰В鍓備篃鍙敤閰氬Ε鎷夋槑10鍀?0mg婧朵簬5%鍀?0%钁¤悇緋?00鍀?00ml鍐呴潤鑴夋淮娉ㄦ棦鍙В闄ゆ敮姘旂鐥夋寷鍙堝彲鎵╁紶鑲鴻綆″懠鍚歌“絝弗閲嶄綆姘ц鐥囨偅鑰呭彲鐭椂搴旂敤鏈烘閫氭皵娌葷枟銆€銆€(2)婧舵爴娌葷枟錛?0騫村墠鎬ユ€ц偤鏍撳婧舵爴鐤楁硶琚粙緇嶅埌鍖誨鐣屾椂鏄綔涓轟竴欏瑰鏉傜殑鑻卞媷鐨勫娉ㄤ竴鎺風殑鏈€鍚庢不鐤楁墜孌甸渶瑕佸法澶х殑浜哄姏鐗╁姏鍙婅儲鍔涙敮鎸佸敖綆″湪1977騫村拰1978騫寸編鍥介鍝佽嵂鐗╃鐞嗗矓宸插厛鍚庢壒鍑嗛摼嬋€閰跺拰灝挎縺閰剁敤浜庤偤鏍撳鐨勬不鐤椾絾鐩村埌20涓栫邯80騫翠唬涓湡瀹為檯涓婃槸寰堝皯浣跨敤鐨勬€ユ€у績鑲屾姝繪憾鏍撴不鐤楃殑鎴愬姛浣胯偤鏍撳婧舵爴鐤楁硶榪涜鍐嶆鏌ュ苟闅忓悗鐨勪竴緋誨垪涓村簥璿曢獙宸蹭嬌鑲烘爴濉炲綋浠g殑婧舵爴鐤楁硶鍙樺緱姣旇緝瀹夊叏榪呴€熺畝渚垮拰鏇翠負鏈夋晥銆€銆€鍦ㄧ編鍥界洰鍓嶄及璁″皻涓嶈凍10%鐨勮偤鏍撳鎮h€呯敤浜嗘憾鏍撴不鐤楄鐤楁硶鐨勪笉澶熸櫘鍙婂彲鑳芥槸鑲烘爴濉炵棶姝葷巼闀挎湡涓嶉檷鐨勯噸瑕佸師鍥犱箣涓€鎴戝浗鍦?0涓栫邯90騫翠唬閫愭笎寮€灞曚簡鎬ユ€ц偤鏍撳婧舵爴娌葷枟鐗瑰埆鏄粡榪?997鍀?999騫粹€滄€ユ€ц偤鏍撳灝挎縺閰舵憾鏍撴爴澶嶆鎶楀嚌澶氫腑蹇冧複搴婅瘯楠屸€濈爺絀跺悗婧舵爴鏂規硶宸茶秼鍚戣鑼冨寲銆€銆€婧舵爴鐤楁硶鏄嵂鐗╃洿鎺ユ垨闂存帴灝嗚嫻嗚泲鐧界氦婧墮叾鍘熻漿鍙樹負綰ゆ憾閰惰繀閫熻瑙g氦緇磋泲鐧芥憾瑙h鍧?鍚屾椂閫氳繃娓呴櫎鍜岀伃媧誨嚌琛€鍥犲瓙鈪鍜屸収騫叉壈琛€娑插嚌琛€浣滅敤澧炲己綰ょ淮錏嬬櫧鍜岀氦緇磋泲鐧藉師鐨勯檷瑙f姂鍒剁氦緇磋泲鐧藉師鍚戠氦緇磋泲鐧借漿鍙樺強騫叉壈綰ょ淮錏嬬櫧鐨勮仛鍚堝彂鎸ユ姉鍑濇晥搴斿父鐢ㄧ殑婧舵爴鑽湁錛?br />銆€銆€鈶犻摼嬋€閰?streptokinase, SK)錛氭槸浠庝笝緇勎?婧惰鎬ч摼鐞冭弻鍒嗙綰寲鐨勭粏鑿岃泲鐧戒笌綰ゆ憾閰剁粨鍚堝艦鎴愭縺媧誨瀷澶嶅悎鐗╀嬌鍏朵粬綰ゆ憾閰跺師杞彉鎴愮氦婧墮叾閾炬縺閰跺叿鏈夋姉鍘熸€ц嚦灝?涓湀鍐呬笉鑳藉啀搴旂敤浣滀負寰幆鎶椾綋鍙伃媧昏嵂鐗╁拰寮曡搗涓ラ噸鐨勮繃鏁忓弽搴?br />銆€銆€鈶″翱嬋€閰?urokinase, VK)錛氭槸浠庝漢灝挎垨鍩瑰吇鐨勪漢鑳氳偩緇嗚優鍒嗙鎵€寰楁棤鎶楀師鎬х洿鎺ュ皢綰ゆ憾閰跺師杞彉鎴愮氦婧墮叾鍙戞尌婧舵爴浣滅敤銆€銆€鈶㈤樋鏇挎櫘閰?閲嶇粍緇勭粐鍨嬬氦婧墮叾鍘熸縺媧誨墏,rt-PA)錛氭槸鏂板瀷婧舵爴鍓傜敤鍚勭緇嗚優緋婚噸緇凞NA鎶€鏈敓浜ч樋鏇挎櫘閰?rt-PA)浜︽棤鎶楀師鎬х洿鎺ュ皢綰ゆ憾閰跺師杞彉鎴愮氦婧墮叾瀵圭氦緇磋泲鐧芥瘮SK鎴朥K鏇村叿鏈夌壒寮傛€?杈冨皯嬋€媧誨叏韜氦婧墮叾鍘?銆€銆€緹庡浗椋熷搧鑽墿綆$悊灞€鎵瑰噯鐨勮偤鏍撳婧舵爴娌葷枟鏂規鏄細A.閾炬縺閰惰礋鑽烽噺25涓嘦/30min緇?0涓嘦/h鎸佺畫24h婊存敞;B.灝挎縺閰惰礋鑽烽噺2000U/lb(紓?/10min (1紓?0.4536kg)緇?000U/(1b路h)鎸佺畫婊存敞12鍀?4h;C. 闃挎浛鏅叾(rt-PA) 100mg/2h鎸佺畫澶栧懆闈欒剦婊存敞1992騫碐oldhaber絳夋瘮杈冧簡灝挎縺閰惰礋鑽峰墏閲?00涓嘦/l0min緇?00涓嘦/2h闈欒剦婊存敞鏂規涓庨樋鏇挎櫘閰?rt-PA) 100mg/2h闈欒剦婊存敞鏂規緇撴灉瀵規€ユ€ц偤鏍撳鐨勭枟鏁堜笌瀹夊叏鎬ф柟闈袱鏂規鐩鎬技銆€銆€鍥藉唴鈥滄€ユ€ц偤鏍撳灝挎縺閰舵憾鏍撴爴澶嶆鎶楀嚌澶氫腑蹇冧複搴婅瘯楠屸€濊瀹氱殑婧舵爴鏂規鏄翱嬋€閰?涓嘦/(kg路2h)澶栧懆闈欒剦婊存敞鏌愰櫌婧舵爴鏂規灝挎縺閰朵笌涓婄溮鍚岄樋鏇挎櫘閰?rt-PA)浠ヤ綋閲嶅灝戜負50鍀?00mg/2h澶栧懆闈欒剦婊存敞

2009年07月26日 11:36

銆€闄ゅ惛姘с€佹鐥涖€佺籂姝d紤鍏嬪拰蹇冨姏琛扮浠ュ強鑸掑紶鏀皵綆$瓑瀵圭棁娌葷枟鎺柦澶栵紝鐗瑰紓鎬ф柟娉曞寘鎷姉鍑濄€佹憾鏍撳拰鎵嬫湳娌葷枟