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問題 【外科】 【歸檔】 17年05月11日

得了股骨頭壞死症怎麼辦

問題描述 網友年齡:28歲
網友性別:男
詳情描述:
最近有三四個月了,股骨疼痛。坐下再起立的時候特別疼痛。有時候都疼的走不動路。腰腿關節也不舒服,體力活幹不了甚至正常生活都收到影響。確診為股骨頭壞死
網友回答
2017年05月11日 00:00


股骨頭壞死全稱股骨頭無菌性壞死,或股骨頭缺血性壞死,是由於多種原因導致的股骨頭局部血運不良,從而引起骨細胞進一步缺血、壞死、骨小梁。
還是以手術為佳,雙側髖關節置換,花費在6-8萬。對於到中期的股骨頭壞死,保守治療是不起作用的,白浪費錢。

2017年05月11日 00:00


是需要看下病情程度,一到三期是可以保守治療.
方法是在高精度影像監視下,經股動脈(大腿根部)穿刺,由此置入一根細管,送至股骨頭供血血管,注入輸通血管和改善微循環的中西藥物,使閉塞血管再通、促進處於靜止狀態的微循環開放及側支迴圈建立,改善局部骨微循環和靜脈回流,使缺血乏氧而發生水腫的骨髓細胞恢復正常,從而降低骨內壓。與其它方法比較其療效更為顯著,一般在術後即能使疼痛減輕或消失,關節各方向活動範圍增大。附助口服中西藥物促進血液迴圈防止血管再閉塞、理療和功能康復促進關節功能和萎縮肌肉的恢復,使壞死的死骨及併發症得以修復和改善,每次治療只需臥床24小時。同時配合全身狀態調整和治療。

2017年05月11日 00:00


股骨頭髓芯減壓術建議採用直徑約3mm左右細針,在透視引導下多處鑽孔。可配合進行自體骨髓細胞移植、骨形態蛋白(BMP)植入等。此療法不應在晚期(III、IV期)使用。
帶血管自體骨移植應用較多的有帶血管腓骨移植、帶血管髂骨移植等,適用於II、III期ONFH,如應用恰當,療效較好。但此類手術可能導致供區併發症,並且手術創傷大、手術時間長、療效差別大。
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2017年05月11日 00:00

保護性負重學術界對於該方法能否減少股骨頭塌陷仍有爭論。使用雙拐可有效減少疼痛,但不提倡使用輪椅。藥物治療適用於早期(0、I、II期)ONFH,可採用非類固醇消炎止痛劑,針對高凝低纖溶狀態可用低分子肝素及相應中藥治療,阿侖磷酸鈉等可防止股骨頭塌陷,擴血管藥物也有一定療效。