重症肌無力如何藥療?
建議停用除了溴吡啶斯地明和激素之外的其他藥物,包括轉移因數和其他的中藥。
可以進行丙種球蛋白的衝擊治療。
激素的劑量有些少了,建議加大激素的劑量。
重症肌無力是神經肌肉接頭處傳遞功能障礙所致的自身免疫性疾病,早期大多表現為眼瞼下垂、複視、斜視等。該病在臨床很少見,發病率約為6~10/10萬,近年來有逐年上升的趨勢。此病進展很快,約有40%的患者在數月至兩年內轉化成全身型肌無力,易造成嚴重的肌肉無力、肌肉萎縮。若疾病發展至後期階段會導致癱瘓、吞咽困難、構音障礙、呼吸困難,甚至嚴重缺氧,危及生命。
重症肌無力是一種主要累及神經肌肉接頭突觸後膜上乙醯膽鹼受體的自身免疫性疾病。臨床主要表現為部分或全身骨骼肌無力和易疲勞,活動後症狀加重,經休息和膽鹼酯酶抑制劑治療後症狀減輕。
對於重症肌無力患者來說,青黴素類、頭孢類是可以應用的。但用前要明確告知大夫自己的病情。忌用的藥物如慶大黴素、丁胺卡那黴素、鏈黴素、四環素、土黴素、去氧土黴素等,可能引起重症肌無力症狀復發或加重。在用藥上要謹慎。
中醫認為本病病位在脾,治療之時要注意時時顧護脾胃,有胃氣則生,無胃氣則亡。從它髒論治,亦應顧護及脾胃。並採用中醫藥純中藥方劑作為螯合劑治療重症肌無力等痿症能達到事半功倍的效果,療效遠遠勝於單純西醫常規方法的治療。
該療法以滋肝補腎、強壯筋骨、祛風通絡、養心益氣、濡養生肌為治療原則,並選用30多位名貴中草藥,研究出“免疫方劑”,它可以調節AchR,化解沉積物,抑制抗抗體的產生,調整免疫功能,改善痿證患者症狀,使治療效果得到進一步的鞏固。
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重症肌無力,可用腎上腺皮質類固醇類:通常對所有年齡的中至重度MG病人,特別是40歲以上的中年人,不論其是否做過胸腺切除,都較為有效而安全,常同時合用抗膽鹼酯酶藥。常用於胸腺切除術的術前處理,或因手術療效出現較晚,胸腺切除術後的過渡期也可使用。用此療法的病人應攝入高蛋白、低糖,並補充含鉀豐富的飲食,必要時需服用制酸藥。