針眼是怎麼回事

麥粒腫即眼瞼腺體的急性化膿性炎症.中醫稱為針眼.為葡萄球菌感染所致.屈光不正,糖尿病,消化功能紊亂,體質虛弱及不良衛生習,慣者易患此病.有內外之分,發生於睫毛,毛囊或周圍的皮脂腺者,稱為外麥粒腫；發生於瞼板腺者,稱為內麥粒腫.本病為常見病,多見於青少年,預後較好,無損於視力.但反復或多發者,日後可能影響眼瞼外觀或功能.初起有眼瞼癢,痛,脹等不適感覺,之後以疼痛為主,少數病例能自行消退,大多數患者逐漸加重.檢查見患處皮膚紅腫,觸摸有綠豆至黃豆大小結節,並有壓痛.如果病變發生在近外眼角處,腫脹和疼痛更加明顯,並伴有附近球結膜水腫.部分患者在炎症高峰時伴有惡寒發熱,頭痛等症狀.外麥粒腫3~5日後在皮膚面,內麥粒腫2~3日後在結膜面破潰流膿,炎症隨即消退.也有部分麥粒腫既不消散,也不化膿破潰,硬結節長期遺留者.

1.西醫藥治療 (1)局部濕熱敷,用乾淨毛巾或紗布,每日2~3次,每次15~30分鐘. (2)抗菌素眼藥水如氯黴素或利福平或氧氟沙星點眼,每日4~6次.抗菌紗眼膏如金黴素或紅黴素塗眼,每日1~2次.一般不需要全身使用抗生素.個別重症,可肌注青黴素或口服抗生素. (3)膿腫成熟,出現黃色膿頭,可切開排膿.但切忌擠壓局部. 2.中醫藥治療 (1)外治法:外塗玉樞丹或清火眼丸.取藥研磨成汁,塗於結腫部位. (2)內治法: ①風熱外侵:瞼部腫物初起,局部微有紅腫癢痛,伴頭痛,發熱,全身不適等,舌苔薄白,脈浮數. 治法:疏風清熱. 方藥:金銀花,連翹15克,桔梗12克,薄荷6克(後煎),淡竹葉10克,甘草6克,防風10克,大花 粉12克,牛蒡子10克,蘆根10克. 中成藥:銀翹解毒丸. ②熱毒壅盛:眼瞼紅腫痛難睜.兼有口幹,頭痛,發燒,尿黃,便秘,舌苔黃,舌質紅,脈數有力. 治法:瀉火解毒. 方藥:穿山甲12克,梔於10克,連翹15克,黃連10克,黃芩10克,白芷10克,天花粉12克,皂角刺12克,歸尾12克,甘草6克,赤芍12克,金銀花各15克,大黃5克,芒硝10克. 中成藥:連翹敗毒丸或牛黃解毒丸. [預防與調養] 本病局部切忌擠壓,以免炎症擴散,甚至造成海綿竇栓塞,危及生命. 中藥治療麥粒腫共18方 方劑1 金銀花,地丁,蒲公英各15克,連翹,赤芍,夏枯草各10克,黃連6克,生苡仁20克 制用法:水煎服. 適應症:麥粒腫早期 方劑2 生地黃,金銀花各30克,白菊花20克,大黃10克,枯礬2克 制用法:取上藥一半劑量水煎頓服.取另一半劑量研末,用蛋清調成膏狀,外敷患處,每日3次. 適應症:麥粒腫早期 方劑3 生芪12克,當歸10克,金銀花15克,川芎,白芷,陳皮,皂角刺,山甲各6克 制用法:水煎服. 適應症:麥粒腫化膿期 方劑4 黃連3克 制用法:泡入人乳內,2小時後即可用消毒棉簽蘸藥液塗紅腫處,每日6 -8次,兩天即可消散. 適應症:麥粒腫 方劑5 芙蓉花,薄荷葉各5克 制用法:共搗爛.外敷患處,每日2-3次. 適應症:麥粒腫 方劑6 鮮生地50克 制用法:搗爛取汁,與醋同量調勻.外敷患處. 適應症:麥粒腫 方劑7 黃柏,大黃,生地各2份,紅花,白芷各1.5份,薄荷葉0.8份,冰片0.2份 制用法:先將生地用竹刀切片曬乾研粉,再將紅花,大黃,黃柏,白芷,薄荷葉研極細末,後田中冰片混和均勻,瓶裝 適應症:麥粒腫