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【小兒眼科】
【歸檔】 16年03月25日
三個月寶寶淚囊炎
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如果孩子被確診為淚囊炎,家長也不要太著急,更不要急於去做 手術,因為大多數嬰兒在6個月內,淚道仍處於不斷發育的階段,所 以應先採用保守療法,治療方法是局部滴抗生素眼藥水,此外,家長 也可以每天在孩子患眼的鼻樑內側眼角處,由上向下順序進行適度的 淚囊區按摩,按摩時手指不要在皮膚上滑動或搓動,而是用拇指緊貼 皮膚將力用於皮下的淚囊區,使之由上而下的滑動與按摩,這樣的按 摩每天可進行2~4次,同時,應配合點用抗生素眼藥水,每天用3~4次,每次1~2滴,滴藥水前應用棉簽 將腔液擦拭乾淨,
淚囊炎一般表現為慢性和急性兩種,而以慢性最常見,急性淚囊炎常是慢性淚囊炎的急性發作,原因是由於毒力強的細菌如鏈球菌或混合肺炎鏈球菌等感染所致,可以無淚溢史而突然發生,淚囊炎人們長時間患沙眼、慢性結膜炎或慢性鼻炎,就會累及鼻淚管粘膜,造成鼻淚管阻塞,淚液積聚於淚囊中,眼淚就會不斷流出,如被冷風一吹,淚腺分泌會增多,所以流淚也就會更多了, 1.探通與擴張:經過一個時期沖洗,待分泌物消失時方可採用,但禁用暴力,以防形成假道,使感染擴散,導致加重其阻塞程度, 2.勤滴眼藥:各種抗生素眼藥水頻滴患眼,但首先應將淚囊膿液擠壓乾淨, 3.淚道沖洗:用生理鹽水或抗生素、激素或酶抑劑(如α—糜蛋白酶)沖洗, 4.手術療法:以淚囊鼻腔吻合為主,亦可作淚囊摘除,應根據情況選擇其適應症,如萎縮性鼻炎、狼瘡、結核、梅毒患者,淚囊周圍組織炎症或篩竇化膿性炎症,惡性腫瘤,角膜炎症,內眼炎,眼外傷等應首先考慮淚囊摘除以達安全,下淚小管阻塞才鼻淚管吻合術效果差,如單純的粘液囊腫者,應以鼻淚管吻合術為原則,另外還有穿線術,