前列腺大小46*40*43mm包膜增粗不光滑

病情分析： 您的圖片太不清楚了；從前列腺大小看，是比較大，但是，這個年齡不大可能有前列腺增生，即使比較大，沒有明顯的不舒服，也不需要管他
指導意見： 如果有其他的不舒服，和當地醫生結合一下看看有沒有其他的問題，比如，尿頻尿急尿痛的長時間不好的話，就進一步檢查看看有沒有慢性前列腺炎

病情分析： 是前列腺炎和肥大的表現，臨床上應有明顯的性功能障礙以及腹部不適，可化驗前列腺液進一步明確。
指導意見： 確診後應以抗炎治療為主，如口服前列康、甯必秦，同時可配合紅外線等照射理療，加強療效。