淋巴結瘤的早期症狀
淋巴瘤本身就是以化療為主的綜合治療,一般都不做手術,具體的治療可以請腫瘤科的專科醫生看下,綜合病人現在的情況,做什麼樣的治療比較合適,淋巴瘤患者以深部的淋巴結腫大為主要表現,另外進行性腫大的淋巴結可能對周圍的組織造成影響或壓迫,並引起相應的症狀,約半數患者還可能出現發熱、盜汗、乏力、消瘦等全身症狀,可採用多細胞生物免疫技術進行輔助治療,淋巴瘤是起源於淋巴造血系統的惡性腫瘤,主要表現為無痛性淋巴結腫大,肝脾腫大,全身各組織器官均可受累,伴發熱、盜汗、消瘦、瘙癢等全身症狀,根據瘤細胞分為非霍奇金淋巴瘤(NHL)和霍奇金淋巴瘤(HL)兩類,病理學特徵在霍奇金淋巴瘤為瘤組織內含有淋巴細胞、嗜酸性粒細胞、漿細胞和特異性的裡-斯(Reed-Steinberg)細胞,HL按照病理類型分為結節性富含淋巴細胞型和經典型,後者包括淋巴細胞為主型、結節硬化型、混合細胞型和淋巴細胞消減型,NHL發病率遠高於HL,是具有很強異質性的一組獨立疾病的總和,病理上主要是分化程度不同的淋巴細胞、組織細胞或網狀細胞,根據NHL的自然病程,可以歸為三大臨床類型,即高度侵襲性、侵襲性和惰性淋巴瘤,根據不同的淋巴細胞起源,可以分為B細胞、T細胞和NK細胞淋巴瘤,
1. 大體形態 ?HL 肉眼檢查 : 病變的淋巴結常增大 , 並與鄰近的淋巴結相融合 , 形成較大體積的腫瘤,切面呈灰白色 , 質地較勻細 , 可有壞死,結節硬化型 , 除質地堅硬外 , 腫瘤組織被淡黃色的條索分隔成結節, NHL 的病變淋巴結明顯腫大 , 包膜緊張 , 常失去正常的外觀 , 變成球形 , 相鄰的淋巴結可相互融合,剖面腫瘤組織常常外翻 , 質地油膩、濕潤 , 呈灰白色肉狀 , 也可見黃白色壞死灶,如淋巴結以外的器官受侵 , 也可形成腫瘤組織 , 腫瘤的性質與淋巴結的病變相似 , 伴有正常組織的破壞 , 位於腔面器官的病 變常有潰瘍形成, 2. 鏡下形態 (1) 霍奇金淋巴瘤 (HL): HL 的基本特點是 :惡性腫瘤細胞往往很少 , 而反應性細胞如淋巴細胞、 組織細胞、漿細胞、嗜酸性細胞、成纖維細胞等往往佔優勢,霍奇金淋巴瘤主要發生於淋巴結 , 結外霍奇金淋巴瘤很少見, HL 的組織學分類 , 將 HL 分為副肉芽腫型、肉芽 腫型及肉瘤型 , 但此分類過於簡單 , 不能滿足工作之需要, 1966 年在 Rye 的霍奇金淋巴瘤討論會上 , HL命名委員會提出 , 將 HL 分為 4 型 , 即淋巴細胞為主型 ( 包括結節型和彌漫型的淋巴細胞或組織細胞增生 ) 、混合細胞型、結節硬化型及淋巴細胞消減型 ( 包括彌漫性纖維化和網狀細胞型 ) , 由於其方法簡便 , 有實用價值 , 迄今仍被病理學家和臨床醫師采 用,