是做一次性手術解決還是分兩次手術好？

您這個問題不好回答，首先，對於4a級的乳腺結節來說，需要警惕惡性腫瘤的可能性了。個人認為您可以直接選擇手術治療，術中進行快速病理檢查，再根據快速病理檢查的結果來決定手術的範圍以及術後的情況了。但是這個僅僅是我個人的看法，絕對是不敢代表說百分之百正確，僅供您參考了，還請您以實際診療接診醫生的意見為准了。