肺有結節伴有陰影

老人現在出現了咳嗽，再結合你描述的肺部有陰影來看，初步考慮可能是肺部炎症感染引起的，其中細菌感染導致的可能性稍微大一些。不過，現在還需要進一步的檢查來判斷一下肺部結節的性質，看看是良性的結節，還是其他性質的結節，因此建議老人在進行增強肺部ct，血NSE等等檢查。必要時還可以考慮ct引導下肺穿刺活檢的檢查，綜合上述檢查的結果，為下一步治療方案的選擇做準備了。另外對於老人本身存在的糖尿病來說，可以採用二甲雙胍等藥物進行降糖治療了。