強直性脊柱炎發病原理是什麼

強直性脊柱炎發病原理是什麼,強直性脊柱炎病理的特徵性改變是韌帶附著端病,病變原發部位是韌帶和關節囊的附著部,強直性脊柱炎發病原理是:

肌腱端的炎症,導致韌帶骨贅形成、椎體方形變、椎骨終板破壞、跟腱炎和其他改變,因為肌腱端至少在生長期是代謝活躍部位,是幼年發生AS的一個重要區域,至於為何好發於肌腱端,仍不明了,

強直性脊柱炎的發病症狀是比較明顯的,主要有以下兩點:

1、強直性脊柱炎至頸椎表現為頸椎、上肢、頭部疼痛,頸部強直,上下左右轉動受限,不能回頭,不能平視前方,呈龜頸樣畸形,

2、強直性脊柱炎病至腰椎表現為腰脊背疼,腰部前屈、後挺、雙側運動受限,腰椎正常的生理彎曲度消失或平直,嚴重者可造成腰肌萎縮,病至胸椎表現為背痛,前胸、雙脅疼痛,胸擴受限,呼吸痛,憋氣,易造成駝背畸形,

強直性脊柱炎發病原理是什麼,誘發強直性脊柱炎病因是什麼?

1、感染因素:在幼兒強直性脊柱炎病人血清中發現抗肽聚糖的IgG抗體水準較高,次肽聚糖為細菌細胞壁的組成部分,據有關報導,在動物模型中可促發強直性脊柱炎,在幼兒強直性脊柱炎病人及一級家屬血清中,亦發現抗克雷伯菌IgG抗體水準升高,還有報導與風疹病毒、支原體有關,

2、遺傳因素:多達20%的HLA-B27陽性個性繼不明環境因素之後發生了強直性脊柱炎,而HLA-B27陽性強直性脊柱炎患者陽性親屬其發病危險度增至25%-50%,部分患兒有家族聚集傾向,如父子同病及兄弟同病或家族中存在腰背疼痛病人,一般認為幼兒強直性脊柱炎的HLA-B27陽性率不低於90%,提示本病與遺傳有關,

3、激素影響:HLA-B27在男性和女性分佈相同,提示幼兒強直性脊柱炎應該在男孩與女孩中一樣常見,然而男孩的發病率是女孩的4-6倍,提示可能涉及激素狀態,幼兒強直性脊柱炎通常開始于較大兒童或青春期,當性腺功能顯著發育時期,這可能與男孩睾丸激素的突發增加有關,而女孩則被迅速增加的雌激素保護,也有學者報導,性腺激素通過影響免疫系統或與HLA-B27相互作用致強直性脊柱炎發病,這是引起強直性脊柱炎的原因之一,