治療帕金森病藥物有哪些

抗膽鹼能藥對震顫和強直有一定效果，但對運動遲緩療效較差，適用於震顫突出且年齡較輕的患者。常用藥物有：苯海索(又名安坦)1～2mg，每日3次。主要副作用有眼幹、視物模糊、便秘和排尿困難，嚴重者有幻覺、妄想。青光眼及前列腺增生患者禁用；因可影響記憶功能，故老年患者慎用。

震顫麻痹的學名叫帕金森氏病，是發生在老年人的一種原因不明的神經系統變性病，主要病變部位在大腦深部的基底神經節和中腦的黑質結構。由於這些部位的神經細胞的萎縮、壞死、丟失，使這些細胞產生的一種重要物質多巴胺在體內減少，而多巴胺在調節人體運動、姿勢方面有重要作用，故臨床上會產生非常明顯的症狀。

金剛烷胺(arnantadine)對少動、強直、震顫均有輕度改善作用，用量100mg，每日2次。副作用較少見，但可有不寧、神志模糊、下肢網狀青斑、踝部水腫等，但均較少見。腎功能不全、癲癇、嚴重胃潰瘍、肝病患者慎用，哺乳期婦女禁用。

帕金森氏病的外科治療已存在多年，稱為“腦立體定向手術”，基本的原理在於通過手術，損毀腦內部分能產生一種叫乙醯膽鹼的物質的神經細胞，乙醯膽鹼與多巴胺在生理上相互對抗，患帕金森氏病時乙醯膽鹼相對過多，手術後乙醯膽鹼會減少，使兩種物質達到新的平衡，從而緩解症狀。可見，手術仍是不得已之辦法，一般在藥物控制很不理想的情況下才考慮。

左旋多巴因左旋多巴能通過血腦屏障的量有限，為提高療效、減少不良反應，目前應使用複方左旋多巴製劑，包括美多芭(madopar)．和息寧(sinemet)，其中美多芭劑型有標準劑、緩釋劑和霰粒製劑；國內僅有息寧控釋劑。初始劑量為25mg，每日2～3次。