三叉神經痛症狀
三叉神經痛病人的疼痛性質:三叉神經痛病人的疼痛主要為發作性的刀割樣、撕裂樣、電擊樣的劇痛,表現為突發突止。每次疼痛會持續數秒或是數分鐘。之後發作間歇期逐漸縮短,疼痛也會逐漸的加重。發作頻繁的患者會影響三叉神經痛病人的休息和進食。
三叉神經痛病人的體征:病症發作時,患者可伴有同側面肌抽搐、面部潮紅、流淚和流涎,故又稱痛性抽搐。疼痛發作時病人常用手揉搓同側面部,久而久之面部皮膚變得粗糙、增厚、眉毛脫落,再因不敢吃飯、洗臉、不修邊幅,病人往往顯得消瘦、面容憔悴、蓬頭垢面、情緒抑鬱。客觀檢查多無三叉神經功能缺損表現及其他局限性神經體征,但有時由於面部皮膚粗糙、增厚或已作過封閉治療,面部痛覺、觸覺可有減退。
三叉神經疼痛發作時表情異常痛苦,患者常用手猛搓面部,以至於皮膚腫脹、破損,眉毛鬍子搓光。有的頻頻呼喊,也有的用頭部猛烈撞牆或在地上打滾,還有的患者表現為保持原來姿勢,不敢動彈,個別患者平臥後發作即停止。患上三叉神經痛,需要及時治療。
疼痛發作時病人受累的半側面部可呈現痙攣性扭曲,發作終止後有時出現交感神經症侯,表現為患側面部先發白,然後潮紅,結膜充血,並伴有流淚、流涕、流涎等。有時出現所謂三叉神經、面肌痙攣性痛性抽搐、植物神經症。疼痛發作過後,上述症狀也隨之消失。病程長、發作頻繁者,可出現面部營養障礙性改變,如局部皮膚粗糙,眉毛脫落,結膜充血、水腫、渾濁,麻痹性角膜炎,虹膜脫出,白內障,甚至咀嚼肌萎縮。個別病人可在口角、鼻部出現皮膚皰疹,病人自覺皰疹處有瘙癢及輕度灼痛感,一般可在一周左右自行癒合。
關於疼痛的性質:多種多樣,呈閃電式、淺表而尖銳的劇痛,可呈撕裂樣、電灼樣、刀割樣或針刺樣等,讓患者感到痛不欲生。 關於疼痛的部位:嚴格地限於三叉神經的一支或幾支分佈區的面部(包括外耳道前壁口腔內),右側多於左側,占60%左右,雙側疼痛約8%。疼痛多見於第三支,約占40%,第二、三支同時發病者最多,約占50%,第一支發病較少5%。 關於觸發點:50%左右的患者疼痛有觸發點因說話、洗臉、進食、刷牙、震動、冷刺激、體位,觸碰面部某一部位可誘發疼痛,多在鼻翼旁、上唇升側及牙齒等處,一觸即發,對自己日常生活和行動十分小心。