小兒輪狀病毒性腸炎注意什麼
對於小兒輪狀病毒這個問題需要重視,關於小兒輪狀病毒這個問題為你解答如下:中醫治療 (一 )中醫辨證論治 中醫辨證分型有風寒瀉、濕熱瀉、傷食瀉、脾虛瀉等 ,主要治法有溫中健脾、清熱祛濕、收澀止瀉、芳香化濁、滲濕利水、消食導滯等。 孟曉露等應用桂附理中東加減治療嬰幼兒秋季腹瀉 80例 ,以溫運健脾為主要治法。處方 :紅參、附子各 5~ 10克 ,肉桂 3~ 5克 ,茯苓10~ 15克 ,甘草 3克。傷食嘔吐加益黃散 (含青皮、陳皮、丁香、訶子、炙甘草 );中陽下陷加升麻、葛根 ;腹脹加小茴香、防風 ;大便白淡、四肢不溫可增加附子用量 ,加炮薑 ;發熱、舌苔黃膩加荷葉、薑汁炒黃連。劑量隨年齡增減。每天1劑 ,水煎頻服。結果 :顯效 66例 ,有效 12例 ,無效 2例。總有效率為 9 7. 5%。 王建玲擬藿香苓術湯 ,以疏風散寒、滲濕止瀉、健脾助運祛水濕為治法。基本方藥 :藿香 6~ 9克 ,蘇葉 3~ 6克 ,白術 6~ 9克 ,茯苓 6~ 9克 ,太子參 6~ 9克 ,煨葛根 10~ 20克 ,厚樸 3~ 6克 ,車前子 6~ 10克 ,砂仁 1. 5~ 3克。瀉如水注、小便短少者加澤瀉 6~ 10克、滑石 6~10克 ;肝周紅赤 ,有化熱之象者少佐黃連 1. 5~3克。每天 1劑 ,水煎兩次 ,分 2~ 3次服 ,每次50~ 100毫升。對照組給予利巴韋林 15毫克 /(千克體重·天 )肌肉注射或靜脈滴注 , 3天為一療程。治療組 73例 ,痊癒 29例 ,有效 39例 ,總有效率為 9 3. 2%。對照組 60例 ,痊癒 24例 ,有效 33例 ,總有效率為 9 3. 2%。經卡方檢驗 ,治療組療效優於對照組。 李雙傑等應用秋瀉合劑扶脾助陽、溫中固腸 ,治療嬰幼兒輪狀病毒性腸炎 52例。方用丁香 1. 5克 ,肉豆蔻 6克 ,赤石脂、灶心土、寒水石各 9克。每天 1劑 , 3天為一療程。總有效率為 9 0. 4%。與對照組比較 ,差異有顯著性。
對於小兒輪狀病毒這個問題需要重視,關於小兒輪狀病毒這個問題為你解答如下:一、西醫療法 (一 )抗病毒治療 1.利巴韋林 (病毒唑 ):注射液用量為 10~15毫克 /(千克體重·天 ),分兩次肌肉注射或靜脈滴注 ;也可口服利巴韋林片 ,不足 1歲者 10毫克 , 1歲以上者 20毫克 ,每天 3次。利巴韋林屬廣譜抗病毒藥物 ,臨床應用較多 ,療效尚不十分肯定。 2.雙嘧達莫 (潘生丁 )片 :為用量 3~ 5毫克/(千克體重·天 ),分 3次口服。 3.西咪替丁 :用量為 15~ 20毫克 /(千克體重·天 ),分次靜脈滴注或口服。臨床應用中應注意藥物副作用及與其他藥物的相互作用。 4.干擾素 :有報導 ,用小劑量干擾素治療輪狀病毒性腸炎 ,每天 1次肌肉注射 5萬單位 ,連用 7天 ,總有效率為 85. 8%,明顯高於對照組(5 7. 1%),且治療後免疫功能明顯提高。 5.分泌型免疫球蛋白 :有報導 ,應用分泌型免疫球蛋白A口服液治療嬰幼兒輪狀病毒性腸炎 ,劑量按 3~ 5毫克 /(千克體重·天 ),分 3~ 4次口服 , 3~ 5天為一療程 ,治療組止瀉天數明顯縮短。有人應用抗輪狀病毒免疫牛初乳治療嬰幼兒輪狀病毒性腸炎 ,取得顯著療效。抗輪狀病毒免疫牛初乳 60毫升 ,每次 6毫升 ,每天 3次口服 , 3天為一療程 ,止瀉的總有效率為9 1 %。 6.抗A組輪狀病毒雞卵黃免疫球蛋白 :陳六英等應用抗A組輪狀病毒雞卵黃免疫球蛋白治療 104例A組輪狀病毒抗原陽性的患兒 ,總有效率為 87. 5%,平均止瀉天數為 2. 9 8± 1.41天 ,輕對照組有顯著性差異。 (二 )胃腸黏膜保護劑 常用的是雙八面蒙托石粉 ,如肯特令和蒙托石 (思密達 ),是目前專家推薦的治療小兒性腸炎的有效藥物。用量 :不足 1歲 ,每天 1包 ;1~ 2歲 ,每天 1~ 2包 ;2~ 3歲 ,每天 2~ 3包。分 3次加溫水 50毫升口服。 (三 )微生態製劑 療效較好的製劑有培菲康、麗珠腸樂、金雙歧 ,屬雙歧桿菌製劑。 (四 )其他支持和對症治療 對於營養不良患兒宜對症補充微量元素鋅、鐵 ,補充維生素A、維生素C、維生素B_1、維生素B_(12)、葉酸等 ;山莨菪堿、異丙嗪等也可對症應用。 (五 )飲食調整和抗生素的應用 現在多主張繼續母乳餵養或繼續平常已習慣的飲食 ,如粥、麵條、蔬菜、肉末、魚等 ,可給一些新鮮蔬菜、水果以補充鉀。也有人觀察去乳糖飲食有利於嬰幼兒腹瀉的痊癒。 確診為輪狀病毒性腸炎患者一般不用抗生素 ,應用抗生素不利於疾病恢復。對重症患者 ,可以適當選用抗生素。