問題
【灰指甲】
【歸檔】 14年06月26日
請問醫生我這是灰指甲嗎?
網友回答
渾濁 真菌侵入甲板或甲床後,甲板會變得混濁,不透明,故甲真菌病俗稱為灰指(趾)甲。增厚 真菌侵入甲板或甲床後,甲板中的角質物受到真菌的作用而高度增殖,角質物的堆積使甲板增厚,一般可以比正常甲板厚出1~3倍以上。表面凹凸不平 由於甲板或甲板下有角質物堆積,同時甲板又被破壞,使甲板表面粗糙,凹凸不平,失去光澤。甲板變脆易碎 由於真菌侵入甲板和甲床,在角質溶解酶的作用下,角質但白被溶解,形成角質細小顆粒,被破壞的甲板缺乏彈性和韌性而變脆,角質顆粒呈粉末狀易於脫落、鬆散而變得碎雜。甲分層 增厚的角質物變幹,變碎屑,變脆,使得原本與指肉粘合的指甲表層,出現中空現象,即指甲分為2層,表層與指肉分離。變色 甲板下病甲處角質物脫落,可進入髒物,汙物呈現顏色,甲板破壞,碎屑脫落後也令甲板呈現顏色。它可呈現汙灰色,褐色,白色,黃色,黑色等。甲板翹起 真菌和增生的角質物在甲板下大量堆積,使甲板的遠端明顯高出而呈翹起狀,此時病甲變肥厚,更渾濁,變色也更明顯。
灰指甲的診斷要點如下:臨床表現(1)常單個甲起病,逐步波及其他指(趾)甲。(2)患甲表現不一,如甲床混濁、變白、增厚、高低不平、脆裂、毀損、萎縮等。按病原菌菌種侵襲方式、表現可分為以下5型:遠端側緣甲下型;白色淺表型;近端甲下型;全甲營養不良型;念珠菌感染型。(3)常伴發手(足)癬,念珠菌感染型常伴甲溝炎。
分析:該情況可以考慮是灰指甲