血紅蛋白78.6，血小板202，白細胞4.9，需要骨穿嗎

病情分析： 如果是考慮缺鐵性貧血服用鐵劑後效果不明顯，還是要檢查一下的
指導意見： 建議查鐵蛋白，維生素b1和12等檢查明確，必要時骨髓穿刺明確

病情分析： 根據你說的這種情況，一般比較輕微的貧血，喝這些藥就可以的了。
指導意見： 像你目前所說的情況，可能你的病情比較嚴重，建議你最好能夠做一個骨穿就比較好的。