重症肌無力患者都有哪些症狀呢?
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1.咀嚼無力:牙齒好好的,但咬東西沒勁,連咬饅頭也感到費力。2.吞咽困難:沒有消化道疾病,胃口也挺好,但好飯好菜想吃卻咽不下,甚至連水也咽不進。5.呼吸困難:這是重症肌無力最嚴重的一個症狀,在短時間內可以讓病人致死,故又稱其為重症肌無力危象。
從外表看來好皮好肉的,也沒有肌肉萎縮,好像沒病一樣;但病人常感到嚴重的全身無力,肩不能抬,手不能提,蹲下去站不起來,甚至連洗臉和梳頭都要靠別人幫忙。病人的肌無力症狀休息一會兒明顯好轉,而幹一點活又會顯著加重,好像是裝出來似的。這種病人大多同時伴有眼瞼下垂、複視等症狀。
重症肌無力(MG)是由於神經一肌肉接頭處乙醯膽鹼受體減少,導致乙醯膽鹼傳遞障礙所引起的自身免疫疾病,重症肌無力與胸腺瘤的關係,以及乙醯膽鹼受體抗體在重症肌無力中的作用,且大量的研究發現,重症肌無力患者神經肌肉接頭處突觸後膜上的乙醯膽鹼受體(AchR)數目減少。
目前重症肌無力被認為是最經典的自身免疫性疾病。
臨床表現從新生兒到老年人的任何年齡均可發病。女性發病高峰在20~30歲,男性在50~60歲,多合併胸腺瘤。少數患者有家族史。起病隱匿,整個病程有波動,緩解與復發交替。晚期患者休息後不能完全恢復。多數病例遷延數年至數十年,靠藥物維持。少數病例可自然緩解。
臨床特徵
重症肌無力患者肌無力的顯著特點是每日波動性,肌無力於下午或傍晚勞累後加重,晨起或休息後減輕,此種波動現象稱之為“晨輕暮重”。全身骨骼肌均可受累,以眼外肌受累最為常見,其次是面部及咽喉肌以及四肢近端肌肉受累。肌無力常從一組肌群開始,範圍逐步擴大。首發症狀常為一側或雙側眼外肌麻痹,如上瞼下垂、斜視和複視,重者眼球運動明顯受限,甚至眼球固定,但瞳孔括約肌不受累。面部及咽喉肌受累時出現表情淡漠、苦笑面容;連續咀嚼無力、飲水嗆咳、吞咽困難;說話帶鼻音、發音障礙等。累及胸鎖乳突肌和斜方肌時則表現為頸軟、抬頭困難,轉頸、聳肩無力。四肢肌肉受累以近端無力為重,表現為抬臂、梳頭、上樓梯困難,腱反射通常不受影響,感覺正常。呼吸肌受累往往會導致不良後果,出現嚴重的呼吸困難時稱之為“危象”。誘發因素包括呼吸道感染、手術(包括胸腺切除術)、精神緊張、全身疾病等。心肌偶可受累,可引起突然死亡。
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老是覺得很累,而且感覺全身都沒有力氣一樣,說明自己的病情已經很嚴重,一般的情況主要是是因為一些傷經起的。
重症肌無力的主要引直的原因是因為一些外傷,或者別的身體疾病都有可能引起重症肌疾病。
從外表看來好皮好肉的,也沒有肌肉萎縮,好像沒病一樣;但病人常感到嚴重的全身無力,肩不能抬,手不能提,蹲下去站不起來,甚至連洗臉和梳頭都要靠別人幫忙。病人的肌無力症狀休息一會兒明顯好轉,而幹一點活又會顯著加重,好像是裝出來似的。這種病人大多同時伴有眼瞼下垂、複視等症狀。