綰㈡枒鐙肩柈涓昏鍚冧粈涔堣嵂
浣犲ソ,綰㈡枒鐙肩柈鏄厤鐤郴緇熺柧鐥?涓€鑸不鐤椾富瑕佺敤嬋€緔?鍏嶇柅鎶戝埗鍓傜瓑鑽墿娌葷枟,浣嗘槸鍙槸榪欏嚑縐嶈嵂鐗╂槸寰堥毦杈懼埌娌繪剤鐨勭洰鐨勭殑,鎵€浠ュ湪鐢ㄨ繖浜涜嵂鐗╂不鐤楃殑鍚屾椂鏈€濂芥槸鍦ㄩ厤鍚堜笂涓尰鏉ユ不鐤?涓€鑸繖鏍烽兘鍙互鍙栧緱闈炲父濂界殑娌葷枟鏁堟灉鐨?
浣犲ソ,綰㈡枒鐙肩柈(sle)鏄竴涓瘡鍙婅韓浣撳緋葷粺澶氬櫒瀹?涓村簥琛ㄧ幇澶嶆潅,鐥呯▼榪佸歡鍙嶅鐨勮嚜韜厤鐤€х柧鐥? 綰㈡枒鐙肩柈鍙垎涓虹郴緇熸€х孩鏂戠嫾鐤紙 SLE 錛夊拰鐩樼姸綰㈡枒鐙肩柈錛?DLE 錛変袱澶х被.浜氭€ユ€х毊鑲ゅ瀷綰㈡枒鐙肩柈 錛?SCLE 錛?鏄竴縐嶄粙浜庣洏鐘剁孩鏂戠嫾鐤拰緋葷粺鎬х孩鏂戠嫾鐤箣闂寸殑鐨偆鐥呭彉. 鎸囧鎰忚錛?br /> 錛堜竴錛夐潪鐢句綋綾繪姉鐐庤嵂 錛氳繖浜涜嵂鑳芥姂鍒跺墠鑵虹礌鍚堟垚,鍙仛涓哄彂鐑?鍏寵妭鐥?鑲岀棝鐨勫鐥囨不鐤?濡傛秷鐐庣棝瀵筍LE鐨勫彂鐑?鑳歌啘,蹇冨寘鐥呭彉鏈夎壇濂芥晥鏋?鐢變簬榪欑被鑽墿褰卞搷鑲捐嫻侀噺,鍚堝苟鑲劇値鏃舵厧鐢? 銆€銆€錛堜簩錛夋姉鐤熻嵂 錛氭隘鍠瑰彛鏈嶅悗涓昏鑱氶泦浜庣毊鑲?鑳芥姂鍒禗NA涓庢姉DNA鎶椾綋鐨勭粨鍚?瀵圭毊鐤?鍏夋晱鎰熷拰鍏寵妭鐥囩姸鏈変竴瀹氱枟鏁?紓烽吀姘柟250-500mg/d,闀挎湡鏈嶇敤鍥犲湪浣撳唴縐搫,鍙紩璧瘋緗戣啘閫€琛屾€у彉.鏃╂湡鍋滆嵂鍙鍙?搴斿畾鏈熸鏌ョ溂搴? 銆€銆€錛堜笁錛夌硸鐨川嬋€緔?錛氭槸娌葷枟璿ョ棶鐨勪富瑕佽嵂鐗?閫傜敤浜庢€ユ€ф垨鏆村彂鎬х棶渚?鎴栬€呬富瑕佽剰鍣ㄥ蹇?鑴?鑲?鑲?嫻嗚啘鍙楃瘡鏃?鍙戠敓鑷韓鍏嶇柅鎬ф憾琛€鎴栬灝忔澘鍑忓皯浣滃嚭琛€鍊懼悜鏃?涔熷簲鐢ㄧ硸鐨川嬋€緔? 銆€銆€鐢ㄦ硶鏈変袱縐?涓€鏄皬鍓傞噺,濡?.5mg/kg/d,鐢氳嚦鍐嶅彇鍏跺崐閲忓嵆鍙嬌鐥呮儏緙撹В.浜屾槸澶у墏閲?寮€濮嬫椂鍗崇敤10錛?5mg/d緇存寔.鍑忛噺涓嚭鐜扮棶鎯呭弽璺?鍒欏簲鐢ㄥ噺閲忓墠鐨勫墏閲忓啀鍔?mg浜堜互緇存寔.澶у墏閲忕敳鍩哄己鐨勬澗榫欏啿鍑繪不鐤楀彲搴旂敤浜庢毚鍙戞€ф垨欏藉滻鎬х嫾鐤偩鐐庡拰鏈変腑鏋㈢緋葷粺鐥呭彉鏃?1000mg/d闈欒剦婊存敞,3鏃ュ悗鍑忓崐,鑰屽悗鍐嶇敤寮虹殑鏉劇淮鎸?鍏朵簺鐥呬緥鍙彇寰楄壇濂界枟鏁?鍏跺壇浣滅敤濡傞珮琛€鍘?鏄撴劅鏌撶瓑搴斾簣浠ラ噸瑙? 銆€銆€錛堝洓錛夊厤鐤姂鍒跺墏 錛氫富瑕佸厛鐢ㄤ簬嬋€緔犲噺閲忓悗鐥呮儏澶嶅彂鎴栨縺緔犳湁鏁堜絾闇€鐢ㄩ噺榪囧ぇ鍑虹幇涓ラ噸鍓綔鐢?浠ュ強鐙肩柈鑲劇値,鐙肩柈鑴戠棶絳夌棁闅句互鍗曠敤嬋€緔犳帶鍒剁殑鐥呬緥.濡傜幆紓烽叞鑳?15-2.5mg/kg/d,闈欒剦娉ㄥ皠鎴栧彛鏈?鎴?00mg闅旀棩浣跨敤.姣掑壇浣滅敤涓昏鏄楂撴姂鍒?鎬ц吅钀庣緝,鑷寸暩褰?鍑鴻鎬ц唨鑳辯値,鑴卞彂絳?搴斿綋娉ㄦ剰鐨勬槸,緇嗚優姣掕嵂鐗╁苟涓嶈兘浠f浛嬋€緔? 銆€銆€錛堜簲錛夊叾浠栬嵂鐗?錛氬宸︽棆鍜攽,鍙寮轟綆浜庢甯哥殑鍏嶇柅鍙嶅簲,鍙兘瀵筍LE鎮h€呭悎騫舵劅鏌撴湁甯姪.鐢ㄦ硶鏄?0mg/d,榪炵敤涓夊ぉ,浼戞伅11澶?鍓綔鐢ㄦ槸鑳冪撼鍑忛€€,鐧界粏鑳炲噺灝? 銆€銆€鎶楁穻宸寸粏鑳炵悆錏嬬櫧錛圓LG錛夋垨鎶楄兏鑵虹粏鑳炵悆錏嬬櫧錛圓TG錛夋槸澶ч噺鐢ㄤ簬娌葷枟閲嶇棁鍐嶉殰鐨勫厤鐤姂鍒跺墏,鍏鋒湁杈冮珮媧誨姏鐨凾娣嬪反緇嗚優姣掓€у拰鎶戝埗T娣嬪反緇嗚優鍏嶇柅鍙嶅簲鐨勫姛鑳?涓€浜涘尰闄㈢敤浜庢不鐤楁椿鍔ㄦ€LE,鍙栧緱婊℃剰鐤楁晥.鐢ㄦ硶鏄?0-30mg/kg/d,紼€閲婁簬250錛?00ml鐢熺悊鐩愭按,緙撴參闈欒剦婊存敞,榪炵敤5錛?澶?鍓綔鐢ㄦ槸鐨柟,鍙戠儹,鍏ㄨ韓鍏寵妭閰哥棝,琛€灝忔澘涓€榪囨€у噺灝戝拰琛€娓呯棶.鑻ュ悓鏃跺姞鐢ㄦ縺緔犲彲浣誇箣鍑忚交. 銆€銆€錛堝叚錛夎嫻嗕氦鎹㈢枟娉?錛氶€氳繃鍘婚櫎鐥呬漢琛€嫻?杈懼埌鍘婚櫎琛€嫻嗕腑鎵€鍚厤鐤鍚堢墿,鑷韓鎶椾綋絳?鍚庤緭鍏ユ甯歌嫻?鏁堟灉鏄捐憲,浣嗛毦鎸佷箙,涓斾環鏍兼槀璐?閫傜敤浜庢€ラ噸鍨嬬棶渚? 榪欎簺鑽墿涓€鑸兘鑳藉湪鑽簵涔板埌.浣嗗緩璁埌涓撲笟鐨勫尰鐢熷寮€鑽?